Ветераны - это лица, которые служили в военных организациях, таких как армии, ВМС, военно-воздушные силы, морская пехота, береговая охрана и т. Д., В течение определенного периода времени и часто испытывают ряд физических и психологических травм из-за своей службы. Посттравматическое стрессовое расстройство - это состояние психического здоровья, которое может возникнуть после воздействия опасных для жизни событий, таких как боевые действия, сексуальное насилие, стихийные бедствия, террористические акты, автомобильные аварии и т. Д. Ветеранам, пережившим посттравму, трудно нормально функционировать, и они могут чувствовать себя изолированными от общества. Они сталкиваются с проблемами при восстановлении повествований, связанных с их опытом, потому что они изо всех сил пытаются справиться с воспоминаниями, мыслями, эмоциями и поведением, связанными с травмирующими событиями. В этой статье объясняется, как ветераны восстанавливают повествования после травмы с помощью различных вмешательств, таких как терапия когнитивной обработки, терапия длительного воздействия, медитация осознанности, десенсибилизация и повторная обработка движений глаз, терапия восстановления изображений, терапия принятия и приверженности и т. Д.
Когнитивная терапия Обработка терапии (CPT)
CPT - это основанный на фактических данных подход, который помогает ветеранам обрабатывать тревожные или неприятные мысли о прошлом, выявляя негативные убеждения и превращая их в более реалистичные. Терапевт помогает пациенту выявить искаженные или иррациональные мысли, изучить альтернативные интерпретации и бросить вызов неадаптивным моделям мышления. CPT состоит из четырех фаз: психообразование, когнитивная перестройка, воздействие in vivo и консолидация. Психообразование включает в себя обучение пациентов симптомам ПТСР и тому, почему они их испытывают. Когнитивная перестройка фокусируется на коррекции дисфункциональных мыслей и разработке новых способов преодоления трудностей. Воздействие in vivo подвергает ветеранов триггерам, которые вызывают страх, беспокойство или возбуждение, чтобы противостоять опасным ситуациям. Консолидация гарантирует, что пациент сможет сохранить прогресс даже после окончания лечения. Во многих исследованиях было доказано, что CPT эффективен при ПТСР.
Длительная терапия воздействием (PE)
PE включает в себя постепенное воздействие на ветеранов травмирующих воспоминаний и других напоминаний об их опыте, пока связанная эмоциональная реакция не уменьшится. Он включает в себя 8-12 еженедельных сеансов с обученным терапевтом, который направляет пациента по определенному протоколу, включающему воздействие на изображение и in vivo. Во время имагинального воздействия пациент вспоминает травмирующее событие, удобно сидя в кабинете терапевта, после чего следует воздействие in vivo, когда пациент сталкивается с физическими триггерами, такими как места, люди, предметы и т. Д., Связанными с их опытом. PE уменьшает избегающее поведение, навязчивые воспоминания и симптомы гиперактивности, что приводит к улучшению функционирования. Исследования показали, что PE более эффективен, чем другие вмешательства при ПТСР.
Медитация осознанности
Медитация осознанности помогает ветеранам справляться со стрессом, негативными мыслями и эмоциями, присутствуя в текущий момент без осуждения. Эта практика поощряет принимать негативные чувства и обучает ум справляться с бедственными ситуациями. Медитация осознанности включает в себя сосредоточение внимания на дыхании и ощущениях тела, замечая мысли и эмоции без осуждения, бесстрастно наблюдая за ними и отпуская их. Ветеранов обучают различным техникам, таким как медитация любящей доброты, медитация сканирования тела, осознание дыхания и так далее. Несколько исследований показывают, что медитация осознанности может значительно уменьшить симптомы ПТСР.
Десенсибилизация и повторная обработка движения глаз (EMDR)
EMDR - это восьмифазный подход, который использует движения глаз или постукивание, чтобы помочь ветеранам обработать прошлый опыт и повторно обработать болезненные воспоминания. Он основан на теории, согласно которой воспоминания становятся хранимыми, когда они неразрешимы из-за подавляющего эмоционального содержания. EMDR нацелен на это дисфункциональное хранилище памяти и объединяет травмирующее событие в последовательное повествование.Во время сеансов лечения пациенты следуют движениям пальцев своего терапевта, пересчитывая травму, пока не испытывают снижение интенсивности дистресса, связанного с ней. Было обнаружено, что EMDR является эффективным средством лечения ПТСР, тревоги, депрессии и других психических расстройств.
Терапия рескриптинга изображений (IRT)
IRT использует рескриптинг изображений, чтобы помочь ветеранам переписать свои травмирующие воспоминания, изменив самовыражение и изображения, связанные с событиями. Техника сосредоточена на создании нового повествования, которое помогает ветеранам разрешить чувство вины, стыда, гнева и страха. IRT включает в себя три этапа: выявление негативных убеждений и замена их позитивными, визуализация альтернативных окончаний исходной травмы и отработка новых образов. Исследования показывают, что IRT уменьшает симптомы гиперактивности, навязчивые мысли, избегающее поведение и воспоминания у людей с ПТСР.
Acceptance and Commitment Therapy (ACT)
ACT поощряет принятие негативных мыслей, чувств и ощущений без осуждения или борьбы, ориентируясь на осознание настоящего момента и личные ценности. ACT включает в себя практики осознанности, такие как субъективное самонаблюдение, осознанное движение, дыхательные упражнения и т. Д., А также методы изменения поведения, такие как планы действий, идентификация ценностей и стратегии когнитивной дефузии. Ветеранов учат, как справляться с неприятными эмоциями и действовать в соответствии со своими основными ценностями, несмотря на страдания. ACT полезен для людей с ПТСР, тревожными расстройствами, депрессивными симптомами и проблемами злоупотребления психоактивными веществами.
Восстановление повествований после травмы может быть сложной задачей для ветеранов, но различные вмешательства, такие как CPT, PE, медитация осознанности, EMDR, IRT и ACT, были признаны эффективными. Эти методы лечения помогают ветеранам обрабатывать травмирующие мем
Как ветераны восстанавливают повествования после травмы?
Пережив травмирующие события, ветераны часто пытаются понять, как осмыслить свой опыт. Они могут попытаться восстановить повествования, которые помогут им обработать то, что произошло, и смириться с любыми возникающими проблемами психического здоровья. Это может быть сложной задачей, потому что травма сложна и многогранна, и есть много разных способов рассказать о ней истории.