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COMO OS VETERANOS RESTABELECEM A NARRATIVA APÓS O TRAUMA: MANUAL INTEGRAL DE TERAPIA ptEN IT FR DE PL TR RU AR JA CN ES

Veteranos são pessoas que serviram em organizações militares, tais como Exército, Marinha, Força Aérea, Fuzileiros Navais, Guarda Costeira, etc. O distúrbio pós-traumático é um estado de saúde mental que pode surgir após a exposição a eventos perigosos para a vida, como combates, violência sexual, desastres naturais, atentados terroristas, acidentes de automóveis, etc. Os veteranos que sobreviveram ao pós-traumático têm dificuldades para funcionar normalmente e podem sentir-se isolados da sociedade. Eles enfrentam problemas para restaurar as histórias relacionadas com suas experiências, porque estão a tentar lidar com memórias, pensamentos, emoções e comportamentos relacionados com eventos traumáticos. Este artigo explica como os veteranos restauram as narrativas de lesões através de várias intervenções, tais como terapia de processamento cognitivo, terapia de exposição prolongada, meditação de conscientização, desensibilização e reaproveitamento de movimentos oculares, terapia de recuperação de imagens, terapia de aceitação e comprometimento, etc.

Terapia cognitiva Tratamento de terapia. (CPT)

CPT é uma abordagem baseada em dados reais que ajuda veteranos a processar pensamentos perturbadores ou desagradáveis sobre o passado, revelando crenças negativas e tornando-as mais realistas. O terapeuta ajuda o paciente a identificar pensamentos distorcidos ou irracionais, explorar interpretações alternativas e desafiar modelos de pensamento não aplicáveis. O CPT é composto por quatro fases: Psicografia, reestruturação cognitiva, exposição in vivo e consolidação. A psicoeducação inclui ensinar aos pacientes os sintomas do TEPT e o porquê. A reestruturação cognitiva se concentra na correção dos pensamentos disfuncionais e no desenvolvimento de novas formas de superar as dificuldades. A exposição in vivo expõe os veteranos a desencadeadores que causam medo, ansiedade ou excitação para enfrentar situações perigosas. A consolidação garante que o paciente pode manter o progresso mesmo após o fim do tratamento. Muitos estudos provaram que o CPT é eficaz para o TBT.

Terapia de Exposição Prolongada (PE)

PE inclui exposição gradual a veteranos de memórias traumáticas e outros lembretes de suas experiências até que a resposta emocional relacionada diminua. Inclui 8-12 sessões semanais com um terapeuta treinado que guia o paciente através de um protocolo específico que inclui efeitos sobre a imagem e in vivo. Durante a exposição imaginosa, o paciente lembra-se de um evento traumático, sentando-se confortavelmente no consultório do terapeuta, seguindo-se a exposição in vivo, quando o paciente se depara com desencadeadores físicos, como locais, pessoas, objetos, etc. PE reduz o comportamento evitativo, memórias compulsivas e sintomas de hiperatividade, o que leva a melhorias no funcionamento. Estudos mostram que o PE é mais eficaz do que outras intervenções de TEPT.

Meditação da consciência

Meditação da consciência ajuda os veteranos a lidar com o estresse, pensamentos negativos e emoções, presente neste momento sem condenação. Esta prática encoraja a aceitação de sentimentos negativos e ensina a mente a lidar com situações de miséria. A meditação da conscientização inclui focar na respiração e sensações corporais, notando pensamentos e emoções sem ser julgados, observando-os e soltando-os indefensavelmente. Os veteranos são treinados para várias técnicas, como meditação da bondade amorosa, meditação do escaneamento corporal, consciência da respiração, etc. Vários estudos indicam que a meditação da consciência pode reduzir significativamente os sintomas de TEPT.

Desensibilização e reaproveitamento do movimento ocular (EMDR)

EMDR é uma abordagem de oito fases que usa movimentos oculares ou posturas para ajudar veteranos a processar experiências passadas e reaproveitar memórias dolorosas. Baseia-se na teoria de que as memórias são armazenadas quando não resolvidas devido ao seu conteúdo emocional esmagador. O EMDR tem como objetivo este armazenamento disfuncional de memória e combina um evento traumático em uma narrativa consistente. Durante as sessões de tratamento, os pacientes seguem os movimentos dos dedos do seu terapeuta, contando o trauma, até que sofrem uma diminuição da intensidade do distresso associado a ele. Foi descoberto que o EMDR é um tratamento eficaz para o TEPT, ansiedade, depressão e outros transtornos mentais.

Terapia de reescriptação de imagens (IRT)

IRT usa o recripting de imagens para ajudar veteranos a reescrever suas memórias traumáticas, alterando a expressão e as imagens relacionadas com os eventos. A técnica se concentra em criar uma nova narrativa que ajuda os veteranos a resolver a culpa, a vergonha, a raiva e o medo. O IRT inclui três etapas: detecção de crenças negativas e substituição positiva, visualização de terminações alternativas de lesões de origem e novas imagens. Estudos indicam que o IRT reduz sintomas de hiperatividade, pensamentos obsessivos que evitam comportamentos e memórias em pessoas com TEPT.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT)

ACT encoraja a adoção de pensamentos, sentimentos e sentimentos negativos sem condenação ou luta, visando a conscientização do momento e valores pessoais. A ACT inclui práticas de conscientização, tais como autoconhecimento subjetivo, movimento consciente, exercícios respiratórios etc., bem como técnicas de mudança de comportamento, tais como planos de ação, identificação de valores e estratégias de defasagem cognitiva. Os veteranos são ensinados a lidar com emoções desagradáveis e agir de acordo com os seus valores básicos, apesar do sofrimento. A ACT é útil para pessoas com DST, distúrbios de ansiedade, sintomas depressivos e problemas de abuso de substâncias psicoativas.

Restaurar narrações de trauma pode ser um desafio para veteranos, mas várias intervenções como CPT, PE, meditação de consciência, EMDR, IRT e ACT foram consideradas eficazes. Estes tratamentos ajudam veteranos a processar meme traumático

Como os veteranos recuperam a narrativa de um trauma?

Sobrevivendo a eventos traumáticos, os veteranos muitas vezes tentam entender como pensar suas experiências. Eles podem tentar restaurar narrativas que os ajudem a processar o que aconteceu e aceitar qualquer problema de saúde mental que surja. Pode ser difícil, porque o trauma é complexo e multifacetado, e há muitas maneiras diferentes de contar histórias sobre ele.