退役軍人は、一定期間にわたって陸軍、海軍、空軍、海兵隊、沿岸警備隊などの軍事組織に勤務し、しばしば彼らのサービスのために物理的および心理的なトラウマの範囲を経験している個人です。PTSDは、戦闘、性暴力、自然災害、テロ攻撃、自動車事故などの生命を脅かす出来事にさらされた後に起こりうる精神的健康状態です。PTSDを経験した退役軍人は、正常に機能することが困難であり、社会から孤立していると感じるかもしれません。彼らは、トラウマ的な出来事に関連する記憶、思考、感情、行動に対処するのに苦労しているので、彼らの経験に関連する物語を再構築する上での課題に直面しています。この記事では、認知処理療法、長期露出療法、マインドフルネス瞑想、目の動きの感受性と再処理、画像修復療法、受容および付着療法など、さまざまな介入を通じてトラウマから物語を回復する方法を説明します。
認知療法の処理 （CPT）
CPTは、退役軍人が否定的な信念を特定し、より現実的なものに変えることによって、過去についての不安や不快な考えを処理するのに役立つ証拠ベースのアプローチです。セラピストは、患者が歪んだまたは不合理な考えを特定し、代替解釈を探求し、不適切な思考パターンに挑戦するのを助けます。CPTは4つのフェーズで構成されています：精神教育、認知再配置、in vivo露出、および統合。精神教育には、患者にPTSDの症状とそれらを経験する理由についての教育が含まれます。認知再構築は、機能不全の考えを修正し、困難を克服するための新しい方法を開発することに焦点を当てています。In vivo露出は、危険な状況に対抗するために恐怖、不安、または動揺を誘発するトリガーに退役軍人を公開します。統合は、患者が治療終了後も進行を維持できることを保証します。CPTは、PTSDで有効であることが多くの研究で示されています。
長期曝露療法（PE）
PEは、関連する感情応答が減少するまで、退役軍人を外傷的記憶やその他の経験のリマインダーに徐々にさらすことを含む。これには、画像と生体露出に関する特定のプロトコルを患者に参照する訓練を受けたセラピストとの8〜12週間のセッションが含まれます。想像的な露出の間に、患者はセラピストのオフィスで快適に座っている間に外傷性の出来事を、そして患者が彼らの経験に関連した場所、人々、物体などの物理的なトリガーに遭遇するin vivo露出を思い出します。PEは、回避行動、侵入記憶、および多動性の症状を軽減し、機能を改善します。研究では、PEはPTSDの他の介入よりも効果的であることが示されている。
マインドフルネス瞑想
マインドフルネス瞑想は、退役軍人がストレス、否定的な考え、感情に対処するのに役立ちます。この習慣は、負の感情を受け入れることを奨励し、悲惨な状況に対処するために心を訓練します。マインドフルネス瞑想は、呼吸と体の感覚に焦点を当て、判断なしで思考や感情に気づき、それらを気まぐれに観察し、それらを手放すことを含みます。ベテランは、優しさ瞑想、ボディスキャン瞑想、呼吸意識など、さまざまなテクニックを教えられています。いくつかの研究は、マインドフルネス瞑想がPTSD症状を著しく軽減できることを示唆しています。
目の動きの感作と再処理（EMDR）
EMDRは、目の動きやタップを使用して、退役軍人が過去の経験を処理し、痛みを再処理するの記憶を助ける8段階的なアプローチです。圧倒的な感情的内容のために、記憶が解き放たれると記憶が蓄積されるという理論に基づいています。EMDRはこの機能不全メモリストレージをターゲットにし、トラウマティックイベントを一貫した物語に統合します。治療中、患者はGPの指の動きに従い、それに関連する苦痛の強度の低下を経験するまで外傷を思い出します。EMDRは、PTSD、不安、うつ病、その他の精神疾患に対する効果的な治療法であることが判明している。
Image Transcript Therapy （IRT）
IRTはイメージトランスクリプトを使用して、退役軍人が自己表現やイベント関連画像を変更することでトラウマ記憶を書き換えるのに役立ちます。このテクニックは、退役軍人が罪悪感、恥、怒り、恐怖の感情を解決するのに役立つ新しい物語を作成することに焦点を当てています。IRTには、負の信念を特定し、正の信念に置き換える、元のトラウマに代わる結末を視覚化する、新しいイメージを実践するという3つの段階が含まれています。研究によると、IRTはPTSD患者の多動性、侵入思考、回避行動、フラッシュバックの症状を減少させる。
Acceptance and Commitment Therapy （ACT）
ACTは、現在の瞬間と個人的な価値観の認識に焦点を当て、判断や闘争のない否定的な思考、感情、感覚の受け入れを奨励します。ACTには、主観的自己観察、マインドフルムーブメント、呼吸エクササイズなどのマインドフルネスのプラクティス、行動計画、価値識別、認知障害戦略などの行動変化のテクニックが含まれます。退役軍人は苦しみにもかかわらず不快な感情に対処し、彼らのコアバリューに行動する方法を教えられています。ACTは、PTSD、不安障害、うつ症状、薬物乱用の問題を抱えている人に役立ちます。
トラウマ後の物語を再構築することは退役軍人にとって困難である可能性がありますが、CPT、 PE、マインドフルネス瞑想、EMDR、 IRT、 ACTなどの様々な介入が有効であることが判明しています。これらの治療法は、退役軍人が外傷性ミームを処理するのに役立ちます
退役軍人はトラウマ後の物語をどのように再構築しますか？
外傷的な出来事を経験した後、退役軍人はしばしば彼らの経験を理解する方法を理解しようとします。彼らは、何が起こったのかを処理し、発生するメンタルヘルスの問題に対処するのに役立つ物語を再構築しようとすることができます。トラウマは複雑で多面的であり、それについての物語を伝える多くの異なった方法があるので、それは挑戦的である場合もあります。