W ostatnich latach problem różnic w leczeniu medycznym między LGBTQ + osób i osób innych niż LGBTQ + został powszechnie rozpoznany. Pracownicy służby zdrowia coraz częściej zdają sobie sprawę, że nie ma jednej „właściwej ścieżki", aby zapewnić opiekę wszystkim pacjentom, zwłaszcza tym, którzy utożsamiają się z lesbijkami, gejami, biseksualistami, transseksualistami, queerami lub przesłuchiwaniami.
Stronniczość domyślna
Stronniczość domniemana może wynikać z nieświadomych postaw, przekonań i stereotypów, które świadczeniodawcy posiadają na temat osób LGBTQ +. Te stronniczości mogą opierać się na normach społecznych, wartościach kulturowych i osobistych doświadczeniach. Często działają poza świadomą świadomością i wpływają na procesy decyzyjne.
Domyślna stronniczość może skłonić dostawcę do założenia, że para tej samej płci sprawi, że biedni rodzice lub trans ludzie zmagają się z tożsamością płciową.
Programy szkoleniowe
Aby rozwiązać te problemy, wiele instytucji medycznych opracowało programy szkoleniowe mające na celu zmniejszenie domniemanej stronniczości wśród pracowników. Programy te obejmują zazwyczaj szkolenia w takich tematach, jak orientacja seksualna i tożsamość płciowa, rozpoznawanie mikroagresji i zapewnienie właściwej opieki kulturowej. Oferują one również możliwości refleksji i dyskusji na temat sposobów poprawy świadczenia opieki zdrowotnej.
Nierówności strukturalne
Oprócz domyślnych uprzedzeń nierówności strukturalne mogą tworzyć bariery dla jakości opieki zdrowotnej dla osób LGBTQ +. Obejmuje to brak dostępu do niedrogiego zasięgu, ograniczoną dostępność dostawców przyjaznych dla LGBTQ + oraz trudności z nawigacją złożonych systemów opieki zdrowotnej. Niektóre praktyki medyczne mogą nie akceptować zwrotu kosztów Medicaid lub Medicare, angażując osoby LGBTQ + osoby o niskich dochodach do ubiegania się o opiekę medyczną gdzie indziej. Pacjenci z LGBTQ + mogą doświadczać dyskryminacji podczas poszukiwania usług w zakresie zdrowia psychicznego lub dostępu do leczenia substancjami.
Rozwiązania
Nie ma jednego rozwiązania, aby rozwiązać problem nierówności strukturalnych i domniemanych stronniczości w opiece zdrowotnej.
Istnieje kilka kroków organizacje zdrowotne mogą podjąć:
1. * * Zatrudnij więcej LGBTQ + profesjonalistów * * - Zachęcanie pracowników do różnorodności może pomóc stworzyć kulturę, w której wszyscy pacjenci czują się mile widziani i wygodni. Zakłady opieki zdrowotnej powinny aktywnie zatrudniać pracowników LGBTQ + w różnych dyscyplinach, w tym pielęgniarki, pracowników socjalnych, lekarzy i pracowników administracyjnych.
2. * * Oferta szkoleń w zakresie kompetencji kulturalnych * * - Wszyscy pracownicy powinni otrzymywać informacje o pracy z różnymi populacjami, zwłaszcza tymi, którzy identyfikują się jako LGBTQ +. Mogą to być seminaria, webinaria i kursy kształcenia ustawicznego.
3. * * Poprawa nawigacji pacjentów * * - Pomoc w planowaniu wizyty, transporcie i opiece następczej może zmniejszyć bariery w opiece. Wiele szpitali opracowało LGBTQ + nawigatory pacjentów, które zapewniają wskazówki za pośrednictwem systemu opieki zdrowotnej.
4. * * Gromadzenie danych na temat rozbieżności * * - Wskaźniki śledzenia, takie jak poziom dostępu do opieki, satysfakcja z leczenia i wyniki, mogą wskazywać obszary poprawy. Informacje te mogą informować o decyzjach dotyczących alokacji zasobów i zmian polityki.
5. * * Współpraca z partnerami społecznymi * * - Partnerstwo z lokalnymi grupami adwokackimi LGBTQ + i innymi zainteresowanymi stronami może wzmocnić relacje i budować zaufanie między dostawcami a pacjentami.
Jak placówki opieki zdrowotnej mogą rozwiązać nierówności strukturalne i domyślne uprzedzenia w celu poprawy opieki nad pacjentami LGBTQ +?
Placówki medyczne zaczynają uznawać, że orientacja seksualna i tożsamość płciowa mogą wpływać na wyniki pacjentów. Uznanie tego faktu jest ważnym krokiem w kierunku poprawy uczciwego traktowania osób LGBTQ +, ale to nie wystarczy. Aby rzeczywiście zaradzić nierównościom strukturalnym i domniemanym stronnictwu, podmioty świadczące opiekę zdrowotną muszą przejść specjalne szkolenia dotyczące sposobów traktowania pacjentów LGBTQ + z szacunkiem i godnością.