多くの人々は、性交やオナニー中に登山困難を持っています。オーガズム遅延は、人々が返品なしのポイントに到達するために通常よりも時間がかかる一般的な条件です。対照的に、一部の人々は早期射精を経験します。これらの障害は、心理的ストレス、薬、ホルモンの不均衡、および神経学的な問題などの様々な要因によって引き起こされます。神経メカニズムは射精時間を制御する上で重要な役割を果たしていますが、何人かの男性がオーガズムを遅らせる理由はまだ不明です。本論文では、神経メカニズムをどのように治療的に修飾できるかに焦点を当てます。
射精生理
骨盤床と前立腺の筋肉が同時に収縮した後、陰茎から尿道を通って精液が排泄されると射精が起こります。このプロセスには、自発的な動きと自律神経系と呼ばれる自動反射を制御する神経から送られる信号が含まれます。性的刺激がしきい値に達すると、インパルスは脳から脊髄に移動し、次に性器に移動します。脊髄は、これら2つのシステム間で情報を伝達するための中継局として機能します。自律神経は膀胱と陰茎組織にメッセージを送り、体神経は筋肉の動きを誘導します。
ニューロン射精制御
自律神経系の副交感神経部分裂は射精を誘発し、陰茎、前立腺および半細胞の勃起組織の活動を増加させる。同時に、交感神経繊維は、アセチルコリンの放出を阻害することによって射精収縮を防ぎます。興奮の間に、ドーパミンのレベルは視床下部で上昇します、テストステロンのような性ホルモンへのより大きい感受性に導きます。次に、このホルモンは陰茎の組織の受容体を活性化し、勃起を引き起こします。セロトニンはまた、皮質および高速核の受容体を標的とすることによって射精時間を調節する役割を果たします。
遅延オルガスムの原因
男性がストレス、不安、疲労、うつ病、特定の薬、または過去の怪我を含むオルガスムを遅らせた理由はたくさんあります。いくつかの病状はまた、糖尿病や高血圧など、この問題を引き起こす可能性があります。
パーキンソン病や尿路感染症の治療に使用されるいくつかの薬は、オルガスムを遅らせる可能性があります。他の可能性のある要因には、性機能の年齢関連の変化、性欲の低下、および関係の問題が含まれます。
神経メカニズムの治療的修正
オーガズム遅延または早期射精の原因となる神経メカニズムを変更するいくつかの治療アプローチがあります。1つのテクニックは、パートナーが性交に従事する前に性器以外のタッチエクササイズに焦点を当てる感覚フォーカストレーニングとして知られています。もう一つの選択肢は、長続きする喜びが達成されるまで、クライマックスの直前に刺激を停止することを含むエッジのオナニーです。減感療法は、それがより良い制御することができるまで急速な覚醒を引き起こす状況に徐々に自分自身をさらすことを含みます。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）などの薬理学的治療は、オーガズムを遅らせるのに役立ちます。遅延オルガスムと早期射精は、世界中の何百万人もの人々に影響を与え、重大な苦しみを引き起こします。神経メカニズムは射精のタイミングを調節する上で重要な役割を果たしますが、正確な原因はまだ不明です。感覚フォーカストレーニング、エッジマスターベーション、脱感作、SSRIなど、これらのメカニズムを治療的に調整するためにいくつかの技術を適用することができます。今後の研究は、より良い治療法を開発するために、この状態の基礎となる神経メカニズムを探求し続けるべきである。
オーガズムや射精を遅らせるためにどのような神経メカニズムが原因であり、どのように治療的に変調することができますか？
射精の遅れは、性的思考の頻度の低下、勃起の維持の困難、性交中の不安、低い自尊心、および性行為に関連する問題に関連している（Waldinger et al。、 2017）。この疾患の根底にある正確な神経生物学的メカニズムは不明のままである。