Molte persone hanno difficoltà a raggiungere il culmine durante il rapporto sessuale o la masturbazione. Ritardo orgasmo è una condizione comune quando le persone richiedono più tempo del solito per raggiungere un punto di non ritorno. Al contrario, alcuni uomini sperimentano l'eiaculazione precoce che si riferisce a raggiungere l'orgasmo troppo rapidamente prima che vogliono. Questi disturbi sono causati da vari fattori come stress psicologico, farmaci, squilibri ormonali e problemi neurologici. I meccanismi neurali hanno un ruolo importante nel controllo del tempo eiaculazione, ma non è ancora chiaro perché alcuni uomini trattengono i loro orgasmi, mentre altri hanno precoci. Questo articolo si concentrerà su come i meccanismi neurali possono essere modificati terapeuticamente.
L'eiaculazione fisiologica
L'eiaculazione avviene quando lo sperma viene estratto dal pene attraverso il canale urinario dopo la contrazione dei muscoli del fondo pelvico e della prostata avvengono contemporaneamente. Il processo comprende segnali inviati dai nervi che controllano i movimenti casuali e i riflessi automatici chiamati sistema nervoso vegetativo. Quando la stimolazione sessuale raggiunge la soglia, gli impulsi passano dal cervello al midollo spinale e poi giù ai genitali. Il midollo spinale agisce come una stazione di ricambio per la trasmissione delle informazioni tra i due sistemi. Nervo vegetativo invia messaggi alla vescica e tessuti del pene, mentre i nervi somatici controllano il movimento muscolare.
Controllo neurale eiaculazione
La divisione parasimpatica del sistema nervoso vegetativo avvia l'eiaculazione aumentando l'attività del tessuto erettile del pene, della prostata e delle bolle seminali. Allo stesso tempo, fibre simpatiche impediscono la contrazione eiaculatoria, bloccando il rilascio di acetilcolina che provoca il rilassamento dei muscoli lisci. Durante l'eccitazione nell'ipotalamo aumenta il livello di dopamina, che porta a una maggiore sensibilità agli ormoni sessuali, come il testosterone. A sua volta, questo ormone attiva i recettori nei tessuti del pene causando un'erezione. La serotonina ha anche un ruolo nella regolazione del tempo di eiaculazione, influenzando i recettori nella corteccia e nei nuclei veloci.
Cause di orgasmo ritardato
Ci sono molti motivi per cui gli uomini possono avere orgasmi ritardati, tra cui stress, ansia, stanchezza, depressione, alcuni farmaci o lesioni passate. Alcune condizioni mediche possono anche causare questo problema come il diabete o la pressione alta.
Alcuni farmaci utilizzati per trattare il morbo di Parkinson e le infezioni del tratto urinario possono ritardare l'orgasmo. Altri possibili fattori includono cambiamenti di età nella funzione sessuale, bassa libido e problemi di relazione.
Modificare i meccanismi neurali in modo terapeutico
Ci sono diversi approcci terapeutici per modificare i meccanismi neurali responsabili del ritardo dell'orgasmo o dell'eiaculazione precoce. Una tecnica è nota come allenamento focale sensoriale, dove i partner si concentrano su esercizi che non hanno a che fare con il tocco genitale prima di entrare nel rapporto sessuale. Un'altra opzione è la masturbazione con l'occhiatura, che prevede di fermare la stimolazione prima di raggiungere il culmine prima di raggiungere il piacere prolungato. La terapia desensibilizzante include l'impatto graduale di situazioni che causano una rapida eccitazione fino a imparare a controllarlo meglio.
Trattamenti farmacologici come inibitori selettivi per la ricaptazione della serotonina (SIS) possono aiutare a ritardare l'orgasmo.
Orgasmi ritardati e l'eiaculazione precoce colpiscono milioni di persone in tutto il mondo, causando notevoli sofferenze. I meccanismi neurali hanno un ruolo cruciale nella regolazione del tempo di eiaculazione, ma la causa esatta è ancora incerta.Diversi metodi possono essere utilizzati per la modulazione terapeutica di questi meccanismi, tra cui l'allenamento di focalizzazione sensoriale, masturbazione con occhiatura, desensibilizzazione e SIOC. La ricerca futura dovrebbe continuare a studiare i meccanismi neurali alla base di questa condizione per sviluppare terapie più efficaci.
Quali sono i meccanismi neurali responsabili del ritardo dell'orgasmo o dell'eiaculazione, e come possono essere modulati terapeuticamente?
Il ritardo dell'eiaculazione è dovuto alla riduzione della frequenza di pensieri sessuali, difficoltà a mantenere l'erezione, ansia durante il rapporto sessuale, bassa autostima e problemi legati all'attività sessuale (Waldinger et al., 2017). I meccanismi neurobiologici precisi alla base di questo disturbo non sono chiari.