Les systèmes de santé ont la responsabilité d'assurer la protection de la vie privée de leurs patients, indépendamment de leur identité de genre ou de leur orientation sexuelle. Cela comprend les dossiers médicaux et les renseignements personnels. Outre la protection des données personnelles et des informations médicales, ils doivent également veiller à ce que leurs politiques et procédures soient conformes aux lois antidiscrimination. Si le patient est transgenre ou non, il est important de lui fournir des services et des traitements appropriés sans les fournir aux autres membres de l'équipe de santé.
Cependant, il existe certains problèmes liés à la protection de la vie privée des patients LGBTQ +, en particulier dans les pays où il existe des lois punitives. Ces lois peuvent interdire aux professionnels de la santé de divulguer certaines informations sur la sexualité, l'identité de genre ou le statut des relations humaines.
Par exemple, si un médecin parle à quelqu'un d'autre du statut VIH d'un patient, cela peut conduire à des poursuites pénales en vertu de ces lois. En conséquence, de nombreux médecins préfèrent ne pas divulguer d'informations sur la vie sexuelle de leurs patients, même lorsque cela serait utile dans la prestation de soins de santé.
Cependant, cela peut être difficile, car cela signifie que les patients peuvent ne pas recevoir un traitement adéquat. Une façon de résoudre ce problème est de conclure des accords de confidentialité avec les patients avec les fournisseurs de soins de santé. Ces documents décrivent les informations générales et la façon dont elles sont utilisées. Elles doivent être signées par les deux parties avant toute discussion. Une autre solution pour les professionnels de la santé est d'utiliser le « nom de code » pour discuter de sujets délicats avec les patients.
Par exemple, au lieu de dire « J'ai besoin d'en savoir plus sur votre vie sexuelle », ils peuvent dire: « J'ai besoin de comprendre votre mode de vie de choix ». Cela aide à prévenir les ragots et à éviter de rendre visite à tous ceux qui peuvent écouter la conversation.
Enfin, une politique concernant la conservation et la destruction des dossiers médicaux après le décès du patient doit être établie dans les hôpitaux. Dans certains cas, ces politiques exigent la destruction des dossiers immédiatement après le décès; dans d'autres, permettre aux membres de la famille de demander des copies des dossiers du défunt. Quoi qu'il en soit, les systèmes de santé doivent veiller à ce que personne n'ait accès aux renseignements personnels du patient après sa disparition.
Les prestataires de soins de santé doivent également tenir compte des conséquences juridiques du partage des renseignements personnels des patients. Si un médecin partage l'orientation sexuelle ou l'identité de genre d'un patient sans autorisation, cela peut constituer une violation de la vie privée. Il en va de même pour la divulgation du statut VIH ou d'autres infections sexuellement transmissibles (ITS). Certains États exigent que les médecins déclarent certaines ITS, mais seulement s'ils soupçonnent que quelqu'un les a. D'autres permettent aux médecins de divulguer de l'information pour protéger la santé publique.
Cependant, il existe des risques liés à la déclaration de toutes les ITS. Tout d'abord, toutes les ITS ne peuvent pas être guéries, de sorte que le fait de les signaler peut conduire à la stigmatisation et à la discrimination. Deuxièmement, une déclaration d'ITS peut donner lieu à des poursuites pénales en vertu de lois punitives. Les médecins doivent toujours consulter les lois de leur État avant de prendre des décisions.
Quelles sont les responsabilités éthiques et juridiques des systèmes de santé dans la protection de la vie privée des patients LGBTQ, en particulier dans le cadre de lois punitives ou discriminatoires ?
Les organisations médicales ont la responsabilité de veiller à ce que leurs pratiques soient conformes aux normes d'éthique et de droit qui comprennent le respect de l'autonomie et de la vie privée des patients. Dans certains pays, l'homosexualité est illégale, tandis que d'autres imposent des restrictions par le biais de politiques de santé publique telles que la criminalisation du VIH. Cela crée des difficultés pour les professionnels de la santé qui doivent concilier les besoins de personnes ayant des identités, des cultures, des croyances et des valeurs différentes avec les pressions extérieures.