卫生系统负责确保保护患者的隐私，不论其性别认同或性取向如何。这包括病历和个人信息。除了保护个人数据和健康信息外，他们还必须确保其政策和程序符合反歧视法律。如果患者是变性人或非二进制患者，则必须为患者提供适当的服务和治疗，而无需将其提供给医疗保健团队的其他成员。但是，在保护LGBTQ+患者的隐私方面存在一些问题，特别是在存在惩罚性法律的国家。这些法律可能禁止卫生专业人员披露有关性行为，性别认同或个人关系状况的某些信息。例如，如果医生告诉其他人有关患者的HIV状况，则可能导致此类法律下的刑事起诉。结果，许多医生选择根本不透露有关患者性生活的任何信息，即使这将有助于提供医疗保健。但是，这可能很困难，因为这意味着患者可能没有得到足够的治疗。解决这一问题的一种方法是医疗保健提供者与患者签订保密协议。这些文件介绍了一般信息和如何使用这些信息。在进行任何讨论之前，必须由双方签署。医疗保健专业人员的另一个解决方案是在与患者讨论敏感话题时使用"代号"。例如，他们没有说"我需要更多地了解你的性生活"，而是说"我需要了解你的生活方式。"这有助于防止八卦，避免拜访任何可能窃听对话的人。最后，医院必须制定政策，在病人死亡后保存和销毁病历。在某些情况下，这些政策要求在死亡后立即销毁记录；在其他情况下，允许家庭成员索取死者记录的副本。无论如何，卫生系统必须确保任何人在患者失踪后无法获得其个人信息。医疗保健提供者还必须考虑分享患者个人信息的法律后果。如果医生未经许可共享患者的性取向或性别认同，则可能构成侵犯隐私的行为。披露艾滋病毒或其他性传播感染的情况也是如此。一些州要求医生报告一些性传播感染，但前提是他们怀疑有人患有性传播感染。其他人则允许医生披露信息以保护公众健康。尽管如此，报告所有性传播感染仍存在风险。首先，并非所有性传播感染都可以治愈，因此报告性传播感染可能导致污名化和歧视。其次，举报性传播感染可能会导致惩罚性法律下的刑事起诉。医生在做出任何决定之前，必须先咨询本州的法律。
卫生系统在保护LGBTQ患者的隐私方面负有什么道德和法律责任，特别是在惩罚性或歧视性法律的情况下？
医疗组织有责任确保其做法符合道德和法律标准，其中包括尊重患者的自主权和保密性。在某些国家/地区，同性恋是非法的，而其他国家/地区则通过公共卫生政策（例如将HIV定罪）对同性恋施加限制。这给卫生专业人员带来了困难，他们需要平衡不同身份、文化、信仰和价值观的人们的需求与外部压力。