Die Gesundheitssysteme sind dafür verantwortlich, die Privatsphäre ihrer Patienten unabhängig von ihrer Geschlechtsidentität oder sexuellen Orientierung zu schützen. Dazu gehören sowohl medizinische Aufzeichnungen als auch persönliche Informationen. Neben dem Schutz personenbezogener Daten und Gesundheitsinformationen müssen sie auch sicherstellen, dass ihre Richtlinien und Verfahren mit den Antidiskriminierungsgesetzen im Einklang stehen. Wenn ein Patient transgender oder nicht-binär ist, ist es wichtig, ihm die entsprechenden Dienstleistungen und Behandlungen zu bieten, ohne sie anderen Mitgliedern des Gesundheitsteams zur Verfügung zu stellen. Es gibt jedoch einige Bedenken hinsichtlich des Schutzes der Privatsphäre von LGBTQ + -Patienten, insbesondere in Ländern, in denen Strafgesetze bestehen. Diese Gesetze können es Gesundheitsdienstleistern verbieten, bestimmte Informationen über die Sexualität, die Geschlechtsidentität oder den Beziehungsstatus einer Person preiszugeben. Wenn zum Beispiel ein Arzt jemand anderem über den HIV-Status eines Patienten informiert, kann dies zu einer strafrechtlichen Verfolgung nach solchen Gesetzen führen. Infolgedessen ziehen es viele Ärzte vor, überhaupt keine Informationen über das Sexualleben ihrer Patienten preiszugeben, selbst wenn dies bei der medizinischen Versorgung hilfreich wäre. Dies kann jedoch schwierig sein, da Patienten möglicherweise keine angemessene Behandlung erhalten. Eine Möglichkeit, dieses Problem anzugehen, besteht darin, dass Gesundheitsdienstleister Vertraulichkeitsvereinbarungen mit Patienten treffen. Diese Dokumente beschreiben allgemeine Informationen und deren Verwendung. Sie müssen von beiden Parteien unterzeichnet werden, bevor eine Diskussion stattfindet. Eine weitere Lösung für Angehörige der Gesundheitsberufe ist die Verwendung eines „Codenamens", wenn sensible Themen mit Patienten besprochen werden. Anstatt beispielsweise zu sagen: „Ich muss mehr über Ihr Sexualleben wissen", können sie sagen: „Ich muss Ihre Lebensentscheidungen verstehen". Es hilft, Klatsch zu verhindern und zu vermeiden, jeden zu besuchen, der das Gespräch belauschen kann. Schließlich müssen in Krankenhäusern Richtlinien für die Aufbewahrung und Vernichtung von Krankenakten nach dem Tod eines Patienten entwickelt werden. In einigen Fällen verlangen diese Richtlinien die Vernichtung von Aufzeichnungen unmittelbar nach dem Tod; in anderen - ermöglichen es Familienmitgliedern, Kopien der Aufzeichnungen des Verstorbenen anzufordern. In jedem Fall müssen die Gesundheitssysteme sicherstellen, dass niemand Zugang zu den persönlichen Daten eines Patienten hat, nachdem er verschwunden ist.
Gesundheitsdienstleister sollten auch die rechtlichen Auswirkungen des Austauschs personenbezogener Daten von Patienten berücksichtigen. Wenn ein Arzt die sexuelle Orientierung oder Geschlechtsidentität eines Patienten ohne Erlaubnis teilt, kann dies eine Verletzung der Privatsphäre darstellen. Gleiches gilt für die Offenlegung des HIV-Status oder anderer sexuell übertragbarer Infektionen (STIs). Einige Staaten verlangen, dass Ärzte einige STIs melden, aber nur, wenn sie vermuten, dass jemand sie hat. Andere ermöglichen es Ärzten, Informationen zum Schutz der öffentlichen Gesundheit offenzulegen.
Es gibt jedoch Risiken, die mit der Meldung aller STIs verbunden sind. Erstens können nicht alle STIs geheilt werden, so dass die Meldung von ihnen zu Stigmatisierung und Diskriminierung führen kann. Zweitens kann die Meldung von STIs zu strafrechtlicher Verfolgung nach Strafgesetzen führen. Ärzte sollten immer die Gesetze ihres Staates konsultieren, bevor sie Entscheidungen treffen.
Welche ethischen und rechtlichen Pflichten haben Gesundheitssysteme beim Schutz der Privatsphäre von LGBTQ-Patienten, insbesondere angesichts strafender oder diskriminierender Gesetze?
Gesundheitsorganisationen sind dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass ihre Praktiken den ethischen und rechtlichen Standards entsprechen, zu denen auch die Achtung der Autonomie und der Privatsphäre der Patienten gehört. In einigen Ländern ist Homosexualität illegal, während andere sie durch öffentliche Gesundheitspolitik wie die Kriminalisierung von HIV einschränken. Dies führt zu Schwierigkeiten für Angehörige der Gesundheitsberufe, die die Bedürfnisse von Menschen mit unterschiedlichen Identitäten, Kulturen, Überzeugungen und Werten mit äußerem Druck in Einklang bringen müssen.