压力是一种极为普遍的现象，影响到来自各行各业的人，无论年龄、性别、种族、宗教或职业如何。近年来，由于人们对成功，保持工作表现以及应对各种个人和专业挑战施加了越来越大的压力，它变得越来越普遍。慢性压力的潜在副作用之一是其对性功能的影响。研究表明，高水平的压力会干扰性唤起，从而增加皮质醇水平，从而导致性欲降低和难以达到性高潮。本文将探讨压力和性功能障碍之间的联系，包括皮质醇在这些关系中的作用。它还将讨论压力管理和改善性健康的战略。压力和性功能障碍之间的关系研究表明，压力可能对性欲和表现产生重大影响。实际上，压力是导致性功能障碍的最常见因素之一，以及年龄，关系问题和药物副作用（1）。压力会导致身体发生一系列身体变化，从而破坏性功能，例如睾丸激素水平降低，流向生殖器的血液减少以及对触摸的敏感性降低（2）。此外，压力会导致精神分心，焦虑和负面情绪，这可能会使专注于性活动变得困难（3）。这些作用部分是通过皮质醇水平升高来介导的，皮质醇是肾上腺响应压力情况而产生的激素。皮质醇与性吸引力下降以及在性接触期间感到愉悦的困难有关（4）。此外，研究人员发现，与压力较小的人相比，承受高水平压力的人报告勃起功能障碍的频率更高（5）。皮质醇在性功能障碍中的作用皮质醇通常被称为"应激激素"，因为它响应所谓的威胁或问题而增加，为身体准备"战斗或奔跑"反应。尽管这种适应机制对我们祖先的生存至关重要，但是当慢性压力导致皮质醇水平随着时间的推移升高时，它可能是有害的。高皮质醇水平与性欲降低，难以达到性高潮和性满意度降低有关（6）。人们认为这是因为皮质醇阻止了其他参与性兴奋的激素的释放，包括多巴胺，去甲肾上腺素和5-羟色胺（7）。此外，皮质醇会引起阴道干燥并减少流向生殖器的血流，从而难以勃起或保持激发（8）。幸运的是，人们可以使用几种策略来管理压力并改善其性功能。首先，定期运动已显示可降低皮质醇水平并增加睾丸激素的产生，这可能会增加性欲并改善性活动（9）。运动也有助于放松和减少焦虑，从而总体上改善情绪（10）。其次，人们发现正念练习（例如冥想和深呼吸练习）可以减少压力的生理和心理症状，例如心率和负面思想（11）。第三，瑜伽课程与皮质醇水平降低和幸福感增加有关（12）。最后，充足的睡眠有助于调节激素水平，并使身体能够从日常压力中恢复，从而改善情绪和能量水平（13）。总之，高水平的压力会导致皮质醇水平升高，从而抑制性唤起，破坏荷尔蒙平衡并降低性接触期间的敏感性。通过锻炼，正念练习和适当的睡眠习惯来管理压力可以帮助改善性健康和改善亲密关系。通过了解压力和性功能障碍之间的联系，人们可以采取措施在生活的各个方面促进最佳健康和福祉。
1.Althof S.和sawt。（2016）国际性医学学会关于PE诊断和治疗的指南。J Sex Med 13: 481-504.
2.Dhabuwala, CB., et al.（2017）慢性压力对雌性大鼠生殖行为，激素和内分泌参数的影响。Int J Biomed Sci.13 (9): 979-986.
3.Nattie, EJ., et al.（2013）压力和性功能：系统评价。J Sex Med.10 (9): 222240-35.
4.Lovallo WR., et al.（1997）性功能障碍妇女皮质醇和性激素水平：初步调查。J Women's Health Gend Based Med.6 (4): 387-91.
5.Laumann EO., et al.(1997) The Social Organization of Sexuality: Sexual