تم انتقاد مجال علم النفس لعدم إيلاء الاهتمام الكافي لتجارب الأشخاص الذين لا يعرفون على أنهم من جنسين مختلفين أو متوافقين مع الجنس أو ذكور. أحد المجالات التي يمكن ملاحظة ذلك فيها هو استخدام العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، والذي غالبًا ما يشير إلى أن الجميع يتناسب مع هذه الفئات وأن عواطفهم تثيرها الأفكار والسلوك.
يجادل نقد غريب للعلاج المعرفي السلوكي بأن هناك افتراضات خفية حول العقلانية والطبيعية والتنظيم العاطفي المضمنة في النماذج السريرية السائدة. ستنظر هذه الورقة في كيفية تأثير هذه الافتراضات على الأشخاص الذين يحددون المعايير الجنسانية التقليدية وكيف يمكن أن تبدو الأساليب البديلة. العلاج السلوكي المعرفي هو نوع من العلاج بالكلام الذي يركز على تغيير الأنماط السلبية للتفكير والسلوك التي تؤدي إلى المشاعر السلبية. إنه مبني على فكرة أن أفكارنا وأفعالنا تؤثر على ما نشعر به والعكس صحيح. تم استخدام هذا النهج بنجاح لعلاج مجموعة واسعة من مشاكل الصحة العقلية، بما في ذلك الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة.
لديها أيضًا بعض القيود عندما يتعلق الأمر بتلبية احتياجات LGBTQ + الأشخاص. يفترض العديد من ممارسي العلاج المعرفي السلوكي أن جميع العملاء من جنسين مختلفين أو متوافقين مع الجنس، وأن مخاوفهم تنبع من استيعاب الرسائل الاجتماعية حول أدوار الجنسين. نتيجة لذلك، قد لا يكونون على دراية بالتحديات الفريدة التي يواجهها الأشخاص المثليون، مثل التمييز والوصمة.
الافتراضات الخفية حول العقلانية والحالة الطبيعية
أحد الافتراضات الكامنة وراء معاهدة الحظر الشامل للتجارب هو أنه يجب على الجميع السعي لتحقيق العقلانية. في هذا النموذج، تؤدي المعتقدات غير العقلانية إلى مشاعر وسلوكيات سلبية يمكن تغييرها من خلال إعادة الهيكلة المعرفية. ولكن ماذا لو كان شخص ما حزينًا لأنه لا يتناسب مع أدوار الجنسين التقليدية ؟ هل حقا من غير المنطقي أن تشعر بهذه الطريقة ؟ يشير النقد الغريب للعلاج المعرفي السلوكي إلى أنه لا يوجد شيء غير منطقي بشأن الشعور بالاختلاف عن الأعراف الاجتماعية. بدلاً من ذلك، قد تعكس هذه المشاعر تجارب حقيقية للذات.
افتراض خفي آخر في العلاج المعرفي السلوكي هو أن التنظيم العاطفي يجب أن يبدو بطريقة معينة.
غالبًا ما يعلم ممارسو العلاج المعرفي السلوكي العملاء «صرف انتباههم» عن المشاعر السلبية ذات المشاعر الإيجابية.
هذا النهج لا يعمل بشكل جيد جدًا للأشخاص الذين يعتبرون غير ثنائيين أو جنسانيين لأنهم قد لا يشعرون بالراحة في التعبير عن أي عاطفة على الإطلاق. ربما يفضلون الجلوس مع مشاعرهم بدلاً من قمعها. سيشجع النقد الغريب للعلاج المعرفي السلوكي الممارسين على مقابلة العملاء في مكانهم دون فرض مجموعة صارمة من القواعد حول كيفية إدارة مشاعرهم.
الأساليب البديلة
هناك العديد من الأساليب البديلة التي يمكن أن تساعد في تلبية احتياجات LGBTQ + الأشخاص. أحد الأساليب هو الحد من الإجهاد القائم على اليقظة (MBSR)، والذي يهدف إلى قبول جميع المشاعر، بما في ذلك المشاعر السلبية. والآخر هو العلاج السردي، الذي يساعد العملاء على إعادة صياغة تجاربهم في ضوء أكثر إيجابية.
يمكن للتجارب الجسدية أن تساعد العملاء على معالجة الصدمات من خلال التركيز على الإحساس بالجسم والجسم. تسمح هذه الأساليب للعملاء باستكشاف تجاربهم الفريدة دون الوقوع في شكل غير مناسب. تم انتقاد العلاج السلوكي المعرفي بسبب رؤيته المحدودة للعقلانية والحالة الطبيعية والتنظيم العاطفي. من خلال فحص افتراضاتنا حول هذه المفاهيم، يمكننا إنشاء نموذج أكثر شمولاً يخدم جميع العملاء بشكل أفضل. فحصت هذه المقالة بعض الافتراضات الخفية في العلاج المعرفي السلوكي واقترحت نهجًا بديلة أكثر حساسية لاحتياجات الأشخاص المثليين. من المهم لمهنيي الصحة العقلية أن يكونوا على دراية بهذه المشكلات حتى يتمكنوا من توفير رعاية فعالة حقًا لكل من يسعى إليها.
كيف يمكن لنقد غريب للعلاج السلوكي المعرفي أن يكشف عن افتراضات خفية حول العقلانية والحياة الطبيعية والتنظيم العاطفي المضمنة في النماذج السريرية الأساسية ؟
توفر نظرية كوير عدسة قوية لدراسة الأصول التاريخية والتطبيقات الحديثة للمعالجة المعرفية السلوكية. إنه يتحدى الحياد المتصور للنموذج الطبي من خلال إظهار كيف يستند مفهوم الثقافة المهيمنة «العادية» إلى معايير غير متجانسة تديم الأعراف الاجتماعية التي تهمش أولئك الذين لا يمتثلون.