Пересечение гендерной идентичности, сексуальной ориентации и социально-экономического статуса играет важную роль в формировании индивидуального опыта дискриминации и неблагоприятного положения. Хотя широко признано, что ЛГБТК-люди сталкиваются с уникальными проблемами при доступе к адекватным психиатрическим услугам и возможностям трудоустройства, мало внимания уделяется тому, как пересекающиеся маргинальные идентичности усугубляют эти барьеры. Таким образом, в этом документе предпринята попытка изучить различные способы, с помощью которых дискриминационная практика, основанная на нескольких факторах, таких как раса/этническая принадлежность, иммиграционный статус, классовое происхождение, уровень способностей, религия, возраст и т. Д., Может усугубить существующее неравенство, с которым сталкиваются ЛГБТК-люди.
Согласно исследованию, проведенному Национальным альянсом по психическим заболеваниям (NAMI), ЛГБТК-люди чаще, чем гетеросексуальные коллеги, испытывают депрессию, беспокойство, суицидальные мысли и токсикоманию из-за социальной стигмы и отсутствия доступа к культурно компетентным ресурсам психического здоровья. Это особенно верно для тех, кто также принадлежит к другим недопредставленным группам, таким как расовые или этнические меньшинства, общины с низким уровнем дохода, иммигранты без документов, инвалиды и пожилые люди.
Например, трансгендерные и небинарные лица могут столкнуться с дополнительными препятствиями в получении надлежащей медицинской помощи из-за культурных заблуждений об их гендерной идентичности; им часто отказывают в покрытии для заместительной гормональной терапии или хирургического вмешательства, несмотря на то, что они нуждаются в медицинском лечении. Точно так же странные люди из малообеспеченных семей могут изо всех сил пытаться позволить себе сеансы терапии или иметь ограниченный доступ к специализированным лечебным центрам из-за географического положения.
В дополнение к проблемам психического здоровья ЛГБТК из разных маргинальных слоев населения также сталкиваются с уникальными проблемами при поиске возможностей трудоустройства. Они реже работают полный рабочий день по сравнению со своими цисгендерными и гетеросексуальными сверстниками и получают более низкую заработную плату, даже когда находят работу. Наиболее распространенные причины такого неравенства включают дискриминацию в процессе найма, предвзятость среди коллег и трудности с доступом к возможностям продвижения по службе из-за отсутствия видимых примеров для подражания на рабочем месте.
Например, черные квир-женщины часто сталкиваются с дополнительными барьерами из-за своей расы и сексуальной ориентации; они чаще, чем белые геи, сталкиваются с домогательствами на работе или могут быть переданы для продвижения по службе, основываясь на необоснованных предположениях об уровне их способностей.
Чтобы устранить эти сложные пересечения идентичности, организации по защите интересов должны уделять приоритетное внимание взаимосвязанности в своих программах и политических инициативах. Это означает учет того, как различные формы угнетения взаимодействуют, создавая системные барьеры, которые ограничивают социальную мобильность и благополучие людей с множественной маргинальной идентичностью.
Например, антидискриминационные законы должны охватывать все аспекты идентичности, а не просто фокусироваться только на сексуальной ориентации или гендерной идентичности.
Кроме того, следует приложить усилия для увеличения разнообразия в медицинских учреждениях путем обеспечения культурно компетентного обучения для поставщиков и расширения финансирования программ на уровне общин, которые обеспечивают целостную поддержку для недостаточно обслуживаемого населения.
Наконец, предприятия должны проводить политику, направленную на снижение предвзятости в практике найма и создание инклюзивной рабочей среды, которая признает уникальные потребности ЛГБТК-сотрудников из разных слоев общества.
Как пересекающиеся маргинальные идентичности усугубляют проблемы в области психического здоровья, экономических возможностей и социальной интеграции для ЛГБТК-людей, и какие вмешательства могут смягчить эти последствия?
Пересекающиеся маргинальные идентичности усложняют психическое здоровье, экономические возможности и социальную интеграцию для ЛГБТК-людей, создавая дополнительные барьеры для доступа к ресурсам, усиливая дискриминацию и увеличивая факторы стресса (например, усиление стигмы). Вмешательства, которые могут помочь, включают в себя позитивную терапию, просвещение против угнетения и пропаганду политики, которая защищает гражданские права и предоставляет вспомогательные услуги.