Skrzyżowanie tożsamości płciowej, orientacji seksualnej i statusu społeczno-gospodarczego odgrywa ważną rolę w kształtowaniu indywidualnych doświadczeń dyskryminacji i wad. Chociaż powszechnie uznaje się, że osoby LGBTQ stoją przed unikalnymi wyzwaniami w dostępie do odpowiednich usług w zakresie zdrowia psychicznego i możliwości zatrudnienia, niewiele uwagi poświęcono temu, jak przecinanie marginalizowanych tożsamości pogłębia te bariery. W ten sposób, niniejszy dokument próbuje zbadać różne sposoby, w jaki praktyki dyskryminacyjne oparte na wielu czynnikach, takich jak rasa/przynależność etniczna, status imigracyjny, pochodzenie klasowe, poziom zdolności, religia, wiek itp. mogą pogłębić istniejące nierówności, z jakimi borykają się osoby LGBTQ. Według badań Narodowego Sojuszu na rzecz Chorób Psychicznych (NAMI), osoby LGBTQ są bardziej prawdopodobne niż heteroseksualne odpowiedniki doświadczać depresji, lęk, myśli samobójcze i nadużywanie substancji ze względu na stygmaty społeczne i brak dostępu do kulturowo kompetentnych zasobów zdrowia psychicznego. Dotyczy to zwłaszcza osób, które również należą do innych grup niedostatecznie reprezentowanych, takich jak mniejszości rasowe lub etniczne, społeczności o niskich dochodach, imigranci nieudokumentowani, osoby niepełnosprawne i osoby starsze.
Na przykład osoby transseksualne i osoby niebędące osobami binarnymi mogą napotkać dodatkowe bariery w otrzymywaniu odpowiedniej opieki zdrowotnej ze względu na błędne postrzeganie ich tożsamości płciowej; często odmawia się im objęcia hormonalnej terapii zastępczej lub zabiegu chirurgicznego pomimo konieczności leczenia. Podobnie nieparzyste osoby ze środowisk o niskich dochodach mogą z trudem sobie pozwolić na sesje terapeutyczne lub mieć ograniczony dostęp do specjalistycznych ośrodków leczenia ze względu na geografię.
Oprócz kwestii zdrowia psychicznego, osoby LGBTQ z różnych marginalizowanych środowisk również stoją przed unikalnymi wyzwaniami w znalezieniu możliwości zatrudnienia. Są one mniej prawdopodobne, aby pracować w pełnym wymiarze godzin w porównaniu do ich cisgender i rówieśników heteroseksualnych i zarobić niższe wynagrodzenia, nawet gdy znajdują pracę. Najczęstsze przyczyny tej rozbieżności to dyskryminacja w procesie zatrudniania, stronniczość wśród współpracowników oraz trudności w dostępie do możliwości promocji ze względu na brak widocznych modeli roli w miejscu pracy. Na przykład, czarne kobiety queer często napotykają dodatkowe bariery ze względu na swoją rasę i orientację seksualną; są bardziej prawdopodobne niż białe geje doświadczać molestowania w pracy lub być przekazane do awansu na podstawie bezpodstawnych założeń co do poziomu ich zdolności.
Aby rozwiązać te złożone skrzyżowania tożsamości, organizacje adwokackie muszą priorytetowo traktować wzajemne powiązania w swoich programach i inicjatywach politycznych. Oznacza to uwzględnienie interakcji różnych form ucisku, tworząc bariery systemowe, które ograniczają mobilność społeczną i dobrobyt osób o wielu tożsamościach marginalnych. Na przykład prawo antydyskryminacyjne powinno obejmować wszystkie aspekty tożsamości, a nie skupiać się jedynie na orientacji seksualnej lub tożsamości płciowej.
Ponadto należy dołożyć starań, aby zwiększyć różnorodność w placówkach opieki zdrowotnej, zapewniając usługodawcom kompetentne pod względem kulturowym szkolenia i zwiększając finansowanie programów wspólnotowych, które zapewniają całościowe wsparcie dla populacji underserved.
Wreszcie przedsiębiorstwa powinny realizować strategie mające na celu zmniejszenie uprzedzeń w zakresie zatrudniania pracowników i stworzenie środowiska pracy sprzyjającego włączeniu społecznemu, które uznaje unikalne potrzeby pracowników LGBTQ z różnych środowisk.
W jaki sposób pokrywanie się tożsamości marginalnych zwiększa zdrowie psychiczne, szanse gospodarcze i kwestie integracji społecznej dla osób LGBTQ i jakie interwencje mogą złagodzić te skutki?
Przeplatanie marginalizowanych tożsamości komplikuje zdrowie psychiczne, możliwości ekonomiczne i integrację społeczną osób LGBTQ, tworząc dodatkowe bariery w dostępie do zasobów, zwiększając dyskryminację i zwiększając stresory (np. zwiększone piętno). Interwencje, które mogą pomóc obejmować terapię pozytywną, edukację przed uciskiem i propagowanie polityk chroniących prawa obywatelskie i świadczących usługi wspierające.