Человеческий мозг состоит из нейронов, которые связываются друг с другом посредством электрических импульсов, называемых потенциалами действия. Эти нейронные сети организованы в схемы, которые контролируют все аспекты наших психических и физических функций. Системы вознаграждения в мозге отвечают за регулирование поведения, способствующего выживанию и размножению, такого как прием пищи и спаривание. Когда мы испытываем удовольствие во время активности, нейротрансмиттеры, такие как дофамин, высвобождаются в путях вознаграждения мозга, вызывая изменения в схемах, которые заставляют нас искать больше тех же приятных впечатлений. Эта система играет важную роль в поддержании здорового уровня пищи, воды, жилья, общения и продолжения рода.
Компульсивное сексуальное поведение определяется как участие в повторных сексуальных действиях, которые становятся все более проблематичными и мешают повседневной жизни, несмотря на усилия по их снижению или прекращению. Он может проявляться во многих формах, включая чрезмерную мастурбацию, просмотр порнографии, киберсекс, случайный секс, вуайеризм, эксгибиционизм, проституцию или другие парафилии. Навязчивое сексуальное поведение было связано с такими основными состояниями, как депрессия, беспокойство, токсикомания и травма. Исследования показывают, что это также может быть связано с изменениями в пути вознаграждения мозга, в частности вентральной тегментальной области (VTA) и прилежащего ядра (NAc).
В исследованиях на лабораторных животных исследователи обнаружили, что стимуляция дофаминергических нейронов VTA способствует повышению мотивации к наградам, в то время как снижение активности приводит к снижению интереса к поведению, ищущему вознаграждение. У людей исследования с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ) показывают, что NAc становится активным, когда люди ожидают или получают вознаграждение, предполагая свое участие в обработке вознаграждения.
Когда кто-то занимается компульсивным сексуальным поведением, они испытывают сильное удовольствие и волнение, которое вызывает выброс дофамина в VTA и NAc.
Со временем, эта деятельность усиливает нейронные цепи, участвующие в поиске большего количества одного и того же поведения, создавая цикл зависимости. Человек может испытывать тягу к сексу и испытывать беспокойство или раздражительность, если он слишком долго не занимается им. Это может привести к негативным последствиям, таким как проблемы в отношениях, финансовые трудности и юридические проблемы, однако они продолжают искать сексуальное удовлетворение, несмотря на эти неблагоприятные последствия.
Лечение компульсивного сексуального поведения обычно включает когнитивно-поведенческую терапию и лекарства, нацеленные на пути вознаграждения мозга. Лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), налтрексон и бупропион, помогают снизить интенсивность тяги, блокируя высвобождение дофамина в определенных областях мозга. Поведенческие вмешательства направлены на изменение моделей мышления вокруг сексуального поведения, разработку более здоровых стратегий преодоления трудностей и создание более прочных социальных связей за пределами сексуальной сферы.
В заключение, исследования показывают, что компульсивное сексуальное поведение связано с изменениями в пути вознаграждения мозга, особенно с измененным функционированием в вентральной области и прилежащем ядре. Эти изменения могут быть вызваны генетическими факторами, прошлым опытом или влиянием окружающей среды. Лечение этого состояния направлено на снижение тяги и разработку здоровых альтернатив сексуальному поведению посредством поведенческой модификации и медикаментозного вмешательства. Понимая нейробиологические механизмы, лежащие в основе компульсивного сексуального поведения, мы можем лучше выявлять и лечить людей, которые борются с этим сложным расстройством.
Как пути вознаграждения в мозге усиливают компульсивное сексуальное поведение?
Компульсивное сексуальное поведение часто связано с зависимостью и может быть трудно контролируемым. Одним из предлагаемых механизмов, лежащих в основе такого поведения, является активация высвобождения дофамина, которая является результатом воздействия таких вознаграждений, как еда, секс и наркотики (Hansson et al., 2015). Система вознаграждения играет важную роль в регулировании мотивации, внимания и познания.