Отказы в здравоохранении - это форма институционализированного расизма, которая на протяжении веков глубоко укоренилась в системе здравоохранения Соединенных Штатов. Это проявляется в различиях в доступе к медицинской помощи, качестве медицинской помощи и результатах между различными расовыми группами. В этой статье я расскажу о том, как эти отказы усиливают более широкие системные модели дискриминации и маргинализации в американском обществе.
Историю расизма в здравоохранении можно проследить до времен рабства, когда афроамериканцам было отказано в медицинской помощи и они были вынуждены полагаться на рабовладельцев для своего благополучия. В эпоху Джима Кроу чернокожие люди сталкивались с дискриминацией в больницах и клиниках, где они часто подвергались некачественному уходу и жестокому обращению со стороны белых сотрудников. Даже после Движения за гражданские права был достигнут незначительный прогресс в улучшении доступа к здравоохранению для общин меньшинств. Сегодня цветные люди по-прежнему сталкиваются с непропорциональными показателями хронических заболеваний, таких как диабет, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
Одним из примеров отказа в медицинской помощи является отказ страховых компаний покрывать лечение или лекарства на основе расы. Давно известно, что страховые компании дискриминируют определенные расовые группы, включая женщин, людей с психическими заболеваниями и ЛГБТК + лиц. Отказ в покрытии по признаку гендерной идентичности или сексуальной ориентации также является обычным явлением. Люди, которые идентифицируют себя как трансгендеры, могут не получать адекватной медицинской помощи из-за непонимания или принятия их личности.
Другой формой отказа в медицинской помощи является расовое профилирование в отделениях неотложной помощи. Исследования показывают, что врачи чаще неправильно диагностируют чернокожих пациентов, чем белых, что приводит к более длительному времени ожидания и задержке диагнозов. Это приводит к более высокому уровню смертности среди чернокожих пациентов, что еще больше усугубляет существующие различия.
Кроме того, меньшинства с меньшей вероятностью будут получать профилактическую помощь, что может привести к более серьезным заболеваниям.
Отказы в здравоохранении усиливают более широкие системные модели дискриминации и маргинализации, создавая барьеры для экономической мобильности. Общины меньшинств с меньшей вероятностью будут иметь доступ к вариантам здорового питания, безопасным районам и качественному образованию, что способствует ухудшению состояния здоровья.
Кроме того, они часто живут в районах, где не хватает медицинских работников, что вынуждает их путешествовать на большие расстояния для лечения. Эти факторы создают цикл бедности и некачественной помощи, который увековечивает себя на протяжении поколений.
В заключение, отказы в здравоохранении являются структурной проблемой, которая оказала разрушительное воздействие на американское общество. Они должны решаться путем изменения политики на всех уровнях правительства и внутри учреждений. Мы должны обеспечить каждому доступ к комплексному, высококачественному медицинскому обслуживанию независимо от расы, этнической принадлежности, гендерной идентичности или социально-экономического статуса. Настало время решить эту проблему в лоб и добиться реального прогресса в создании более справедливой и равноправной системы здравоохранения.
Как отказы в здравоохранении усиливают более широкие системные модели дискриминации и маргинализации?
Медицинские работники и страховые компании часто отказывают людям в доступе к медицинской помощи по таким факторам, как раса, этническая принадлежность, гендерная идентичность, сексуальная ориентация, статус инвалидности, социально-экономическое происхождение и другие характеристики, которые защищены антидискриминационными законами. Процесс отказа в здравоохранении может создать чувство изоляции, стигмы и бессилия для тех, кто сталкивается с этими барьерами.