Verweigerungen im Gesundheitswesen sind eine Form des institutionalisierten Rassismus, der seit Jahrhunderten tief im Gesundheitssystem der Vereinigten Staaten verwurzelt ist. Dies äußert sich in Unterschieden beim Zugang zur Gesundheitsversorgung, der Qualität der Gesundheitsversorgung und den Ergebnissen zwischen verschiedenen Rassengruppen. In diesem Artikel werde ich darüber sprechen, wie diese Ablehnungen die breiteren systemischen Muster der Diskriminierung und Marginalisierung in der amerikanischen Gesellschaft verstärken. Die Geschichte des Rassismus im Gesundheitswesen kann bis in die Zeit der Sklaverei zurückverfolgt werden, als Afroamerikanern die medizinische Versorgung verweigert wurde und sie sich für ihr Wohlergehen auf Sklavenhalter verlassen mussten. In der Jim-Crow-Ära wurden Schwarze in Krankenhäusern und Kliniken diskriminiert, wo sie oft schlechter Pflege und Misshandlung durch weiße Angestellte ausgesetzt waren. Auch nach der Bürgerrechtsbewegung gab es kaum Fortschritte bei der Verbesserung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung für Minderheitengemeinschaften. Heute sind farbige Menschen immer noch mit unverhältnismäßigen Raten chronischer Krankheiten wie Diabetes, Herzerkrankungen und HIV/AIDS konfrontiert.
Ein Beispiel für die Verweigerung der medizinischen Versorgung ist die Weigerung der Versicherungsgesellschaften, Behandlungen oder Medikamente auf der Grundlage der Rasse abzudecken. Es ist seit langem bekannt, dass Versicherungsunternehmen bestimmte Rassengruppen diskriminieren, darunter Frauen, Menschen mit psychischen Erkrankungen und LGBTQ + -Personen. Die Verweigerung der Deckung aufgrund der Geschlechtsidentität oder der sexuellen Orientierung ist ebenfalls üblich. Menschen, die sich als Transgender identifizieren, erhalten möglicherweise keine angemessene medizinische Versorgung, weil sie ihre Identität nicht verstehen oder akzeptieren.
Eine weitere Form der Verweigerung der medizinischen Versorgung ist das Racial Profiling in Notaufnahmen. Studien zeigen, dass Ärzte schwarze Patienten häufiger falsch diagnostizieren als weiße, was zu längeren Wartezeiten und verzögerten Diagnosen führt. Dies führt zu einer höheren Sterblichkeitsrate bei schwarzen Patienten, was die bestehenden Unterschiede weiter verschärft. Außerdem ist es weniger wahrscheinlich, dass Minderheiten präventiv behandelt werden, was zu ernsteren Erkrankungen führen kann.
Verweigerungen im Gesundheitswesen verstärken breitere systemische Muster der Diskriminierung und Marginalisierung und schaffen Hindernisse für die wirtschaftliche Mobilität. Minderheitengemeinschaften haben weniger Zugang zu gesunden Ernährungsoptionen, sicheren Vierteln und hochwertiger Bildung, was zu einer Verschlechterung der Gesundheit beiträgt. Außerdem leben sie oft in Gebieten, in denen es nicht genug medizinisches Fachpersonal gibt, was sie zwingt, lange Strecken zur Behandlung zurückzulegen. Diese Faktoren schaffen einen Kreislauf aus Armut und schlechter Versorgung, der sich über Generationen hinweg fortsetzt. Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Verweigerung der Gesundheitsversorgung ein strukturelles Problem ist, das verheerende Auswirkungen auf die amerikanische Gesellschaft hatte. Sie müssen durch politische Veränderungen auf allen Regierungsebenen und innerhalb der Institutionen angegangen werden. Wir müssen sicherstellen, dass jeder Zugang zu einer umfassenden, qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung hat, unabhängig von Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, Geschlechtsidentität oder sozioökonomischem Status. Es ist an der Zeit, dieses Problem frontal anzugehen und echte Fortschritte bei der Schaffung eines gerechteren und gerechteren Gesundheitssystems zu erzielen.
Wie verstärken Verweigerungen im Gesundheitswesen die breiteren systemischen Muster von Diskriminierung und Marginalisierung?
Angehörige der Gesundheitsberufe und Versicherungsunternehmen verweigern Menschen häufig den Zugang zur Gesundheitsversorgung aufgrund von Faktoren wie Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, Geschlechtsidentität, sexueller Orientierung, Behinderungsstatus, sozioökonomischer Herkunft und anderen Merkmalen, die durch Antidiskriminierungsgesetze geschützt sind. Der Prozess der Verweigerung der Gesundheitsversorgung kann ein Gefühl der Isolation, Stigmatisierung und Ohnmacht für diejenigen schaffen, die mit diesen Barrieren konfrontiert sind.