拒绝医疗保健是一种制度化的种族主义，几个世纪以来在美国医疗体系中根深蒂固。这体现在不同种族群体在获得保健服务、保健质量和结果方面的差异。本文将介绍这些拒绝如何加强美国社会中更广泛的系统性歧视和边缘化模式。医疗保健中的种族主义历史可以追溯到奴隶制时代，当时非裔美国人被拒绝医疗，被迫依靠奴隶主谋生。在吉姆·克劳（Jim Crow）时代，黑人在医院和诊所面临歧视，在那里他们经常受到白人雇员的不合格护理和虐待。即使在民权运动之后，在改善少数民族社区获得医疗保健的机会方面进展甚微。今天，有色人种仍然面临糖尿病、心脏病和艾滋病毒/艾滋病等慢性病的不成比例的发病率。拒绝医疗的一个例子是保险公司拒绝提供基于种族的治疗或药物。长期以来，保险公司一直歧视某些种族群体，包括妇女、精神病患者和LGBTQ+。基于性别认同或性取向拒绝覆盖也是司空见惯的。被认定为变性人的人可能由于对身份的误解或接受而无法获得足够的医疗护理。另一种拒绝医疗的形式是急诊室的种族貌相。研究表明，医生比白人更容易误诊黑人患者，导致等待时间更长，诊断延迟。这导致黑人患者的死亡率更高，进一步加剧了现有的差异。此外，少数群体不太可能接受预防性护理，这可能导致更严重的疾病。医疗保健的拒绝加剧了更广泛的系统性歧视和边缘化模式，为经济流动创造了障碍。少数族裔社区不太可能获得健康饮食选择、安全区和优质教育，从而导致健康状况恶化。此外，他们经常生活在卫生专业人员短缺的地区，迫使他们长途跋涉接受治疗。这些因素造成了贫困和不合标准的援助循环，使自己世代相传。最后，拒绝医疗保健是一个结构性问题，对美国社会产生了破坏性影响。必须通过改变各级政府和机构内部的政策来解决这些问题。我们必须确保每个人都能获得全面、高质量的医疗保健，而不论种族、族裔、性别认同或社会经济地位如何。现在是时候正面解决这一问题，在建立更公平、更公平的卫生系统方面取得真正进展了。
拒绝医疗保健如何加强更广泛的系统性歧视和边缘化模式？
医务人员和保险公司常常因种族、族裔、性别认同、性取向、残疾状况、社会经济出身和其他受反歧视法保护的特征等因素而剥夺人们获得保健的机会。拒绝医疗保健的过程可能会给那些面临这些障碍的人带来孤立、污名和无能为力的感觉。