A negação da saúde é uma forma de racismo institucionalizado que se arrasta profundamente no sistema de saúde dos Estados Unidos durante séculos. Isso se revela nas diferenças de acesso à assistência médica, na qualidade dos cuidados de saúde e nos resultados entre os diferentes grupos raciais. Neste artigo, falarei sobre como estas rejeições aumentam os modelos sistêmicos mais amplos de discriminação e marginalização na sociedade americana.
A história do racismo na saúde pode ser observada até à época da escravidão, quando os afro-americanos foram impedidos de receber cuidados médicos e foram obrigados a confiar nos donos de escravos para o seu bem-estar. Durante a época de Jim Crowe, os negros enfrentavam discriminação em hospitais e clínicas, onde eram frequentemente tratados e maltratados por funcionários brancos. Mesmo depois do Movimento pelos Direitos Civis, houve poucos progressos na melhoria do acesso à saúde das comunidades minoritárias. Hoje, as pessoas de cor ainda enfrentam índices desproporcionais de doenças crônicas, como diabetes, doenças cardíacas e HIV/AIDS.
Um exemplo de negação de assistência médica é a recusa das seguradoras em cobrir tratamentos ou medicamentos baseados na raça. Há muito que se sabe que as seguradoras discriminam certos grupos raciais, incluindo mulheres, pessoas com doenças mentais e pessoas LGBT +. A negação de cobertura com base na identidade de gênero ou orientação sexual também é comum. As pessoas que se identificam como transgêneros podem não receber tratamento médico adequado devido à incompreensão ou aceitação de sua identidade.
Outra forma de negação de cuidados é a perfilação racial nas unidades de emergência. Estudos indicam que os médicos são mais propensos a diagnosticar mal os pacientes negros do que os brancos, o que leva a um tempo de espera mais longo e a atrasar os diagnósticos. Isso resulta em taxas mais elevadas de mortalidade entre os pacientes negros, o que agrava ainda mais as diferenças existentes.
Além disso, minorias com menor probabilidade de receber assistência preventiva, o que pode causar doenças mais graves.
As falhas na saúde aumentam os modelos mais amplos de discriminação e marginalização do sistema, criando barreiras à mobilidade econômica. As comunidades minoritárias têm menos probabilidade de ter acesso a alimentos saudáveis, áreas seguras e educação de qualidade, o que contribui para a deterioração da saúde.
Além disso, eles costumam viver em áreas onde faltam profissionais de saúde, o que os obriga a viajar longas distâncias para tratamento. Estes fatores criam um ciclo de pobreza e assistência de má qualidade que se perpetua por gerações.
Para terminar, as falhas na saúde são um problema estrutural que teve efeitos devastadores sobre a sociedade americana. Eles devem ser resolvidos mudando as políticas em todos os níveis do governo e dentro das instituições. Devemos garantir que todos tenham acesso a serviços de saúde integrados, de alta qualidade, independentemente de raça, etnia, identidade de gênero ou status socioeconômico. Está na hora de resolver este problema de frente e fazer progressos reais na criação de um sistema de saúde mais justo e igualitário.
Como é que as recusas na saúde aumentam os modelos mais amplos de discriminação e marginalização?
Profissionais de saúde e seguradoras muitas vezes negam o acesso de pessoas a cuidados de saúde por fatores como raça, etnia, identidade de gênero, orientação sexual, status de deficiência, origem socioeconômica e outras características protegidas por leis contra a discriminação. O processo de abandono da saúde pode criar um sentimento de isolamento, estigma e impotência para aqueles que enfrentam essas barreiras.