Институциональная дискриминация определяется как любое несправедливое обращение, с которым человек может столкнуться из-за своей идентичности, такой как пол, раса, религия или сексуальная ориентация. Дискриминация может принимать различные формы, включая прямую дискриминацию, косвенную дискриминацию и преследование. Под прямой дискриминацией понимается сознательное решение, принятое организацией или отдельным лицом, по-разному относиться к кому-либо на основании его идентичности. Косвенная дискриминация относится к политике, практике, процедурам или правилам, которые оказывают непропорциональное влияние на определенные группы людей. Домогательство относится к поведению, которое создает враждебную рабочую среду или подрывает достоинство человека.
Система здравоохранения является одним из секторов, где институциональная дискриминация в отношении ЛГБТ-людей была хорошо задокументирована.
Например, ЛГБТ-пациенты чаще сталкиваются с задержками в получении медицинской помощи, им отказывают в покрытии для необходимого лечения и получают некачественную помощь по сравнению с не ЛГБТ-пациентами. Эта дискриминация может привести к серьезным последствиям для здоровья и даже смерти. Кроме того, сотрудники ЛГБТ в области здравоохранения могут столкнуться с проблемами, связанными с их личностью, такими как передача для продвижения по службе или преследование со стороны коллег. Этот опыт часто приводит к выгоранию и текучести кадров, что может негативно повлиять на результаты лечения пациентов.
Для решения этих проблем необходимо провести несколько реформ. Во-первых, медицинские работники должны быть обучены распознавать и предотвращать все виды дискриминации. Этот тренинг должен включать обучение чувствительности, которое помогает поставщикам понять уникальные потребности и опыт ЛГБТ-пациентов и сотрудников. Во-вторых, организации здравоохранения должны собирать данные о демографии своего персонала и пациентов, включая гендерную идентичность и сексуальную ориентацию. Эта информация может помочь определить области, где может иметь место дискриминация, и позволить целенаправленные вмешательства. В-третьих, должны быть разработаны политики и процедуры, обеспечивающие справедливое отношение ко всем пациентам и сотрудникам, независимо от их личности.
Наконец, обучение культурной компетентности должно быть обязательным для всех работников здравоохранения. Обучение культурным компетенциям учит провайдеров, как эффективно общаться с различными группами населения и обеспечивать культурно приемлемый уход.
Эти реформы не только улучшат качество ухода за ЛГБТ-людьми, но и принесут пользу обществу в целом. Когда каждый имеет доступ к высококачественному и справедливому здравоохранению, сообщества процветают. Предпринимая шаги по обеспечению равного отношения к ЛГБТ, мы можем создать более справедливый и инклюзивный мир.