Obecny brak włączenia społecznego dla pacjentów LGBTQ w głównym nurcie opieki zdrowotnej spowodował znaczne różnice w dostępie do usług, wynikach zdrowotnych i ogólnej satysfakcji pacjenta. Najnowsze badania wykazały, że osoby LGBTQ stoją w obliczu systemowej dyskryminacji w placówkach opieki zdrowotnej, takich jak odmowa rutynowej opieki lub znęcanie się nad pracownikami ze względu na ich tożsamość płciową lub orientację seksualną. Problem ten dotyczy zwłaszcza dlatego, że może prowadzić do negatywnych skutków zdrowotnych, w tym wyższych wskaźników chorób psychicznych, nadużywania substancji i prób samobójczych w tej populacji. Konieczne są reformy instytucjonalne w celu stworzenia bardziej sprzyjającego włączeniu społecznemu środowiska dla osób LGBTQ w zakresie zdrowia psychicznego, opieki reprodukcyjnej i profilaktyki. Po pierwsze, szkolenia w zakresie kompetencji kulturalnych LGBTQ dla pracowników służby zdrowia muszą być prowadzone na wszystkich poziomach edukacji i praktyki. Obejmuje to kształcenie dostawców o unikalnych potrzebach i obawach pacjentów LGBTQ, jak prawidłowo dokumentować dane pacjentów oraz zrozumienie społecznych uwarunkowań zdrowotnych dotykających te społeczności. Ponadto należy wprowadzić politykę zobowiązującą szpitale i kliniki do zapewnienia kompleksowej ochrony przed dyskryminacją wszystkich ludzi, niezależnie od płci czy seksualności. Ważne jest również zapewnienie jasnych zasobów pacjentom LGBTQ poszukującym konkretnych usług, takich jak terapia hormonalna, aborcja i podawanie szczepionek. Po drugie, należy skupić się na tworzeniu przyjaznych miejsc w instytucjach, w których osoby LGBTQ czują się bezpieczne i szanowane. Oznacza to, że dedykowane obszary są specjalnie zaprojektowane tak, aby były wrażliwe na osoby trans i rodziny, i zapewniają widoczne symbole wsparcia (takie jak tęczowe flagi) w całym obiekcie. Wymaga to również włączenia języka neutralnego pod względem płci do formularzy przyjmowania, broszur i plakatów, aby wszyscy czuli się komfortowo korzystając z usług.
Wreszcie organizacje opieki zdrowotnej muszą aktywnie zatrudniać różnorodnych pracowników, którzy rozumieją i podzielają wartości integracji. Może to obejmować oferowanie pakietów świadczeń dostosowanych do potrzeb pracowników LGBTQ oraz zapewnianie stypendiów dla studentów LGBTQ w zawodach zdrowotnych. Wprowadzając te zmiany, placówki opieki zdrowotnej mogą być bardziej sprawiedliwymi miejscami dla wszystkich pacjentów - w tym tych, którzy identyfikują się poza tradycyjnymi normami płci.
Jakie reformy instytucjonalne są potrzebne do stworzenia środowiska opieki zdrowotnej sprzyjającego włączeniu społecznemu LGBTQ w zakresie zdrowia psychicznego, zdrowia reprodukcyjnego i profilaktyki?
Instytucje opieki zdrowotnej muszą zająć się piętnowaniem osób LGBTQ, aby zapewnić integrację wszystkich osób poszukujących usług zdrowotnych. Obejmuje to szkolenie pracowników w celu identyfikacji i rozwiązywania kwestii dyskryminacji pacjentów LGBTQ, włączanie pozytywnego języka LGBTQ do interakcji z pacjentami oraz zapewnienie pracownikom zrozumienia unikalnych potrzeb osób LGBTQ pod względem orientacji seksualnej, tożsamości płciowej i cech seksualnych (SOGISC).