Il sistema sanitario degli Stati Uniti è stato criticato per l'accesso disomogeneo ai servizi sanitari e alle cure, con effetti sproporzionati sulle comunità emarginate come le lesbiche, i gay, i bisessuali, i transgender, i queer e più (LGBT +). Un recente studio condotto dall'American Medical Association ha dimostrato che le persone LGBT + sperimentano differenze di cura a causa delle barriere sistemiche, tra cui omofobia, transfobia, discriminazione e stigma.
Ad esempio, a molti pazienti LGBT TQ + viene negato l'accesso a procedure che confermano il sesso, servizi di salute riproduttiva, cure per la salute mentale e visite preventive a causa dell'orientamento sessuale o dell'identità di genere.
Inoltre, una scarsa consapevolezza dei problemi di salute dei fornitori LGBT TQ + può portare a diagnosi errate, maltrattamenti, ritardi o omissioni di diagnosi, con conseguenze negative per la salute. Per risolvere questi problemi, l'AMA ha proposto diverse raccomandazioni, tra cui una maggiore formazione sanitaria per i professionisti LGBT +, la raccolta di dati sulle esperienze dei pazienti LGBT TQ + e la garanzia che i piani di assicurazione sanitaria coprano tutti i trattamenti medici necessari.
Infine, l'analisi dei modelli di accesso alla sanità individua una discriminazione sistemica nei confronti delle popolazioni LGBT-TQ +, sottolineando la necessità di ulteriori azioni per migliorare l'equità sanitaria e ridurre le differenze.
1. La discriminazione sistemica è un problema comune che le persone LGBT-TQ + affrontano quando cercano cure mediche. Uno dei problemi principali è l'abbandono delle procedure di conferma di genere che prevedono di cambiare l'aspetto di una persona in base alla sua identità di genere. Questi sono interventi quali femminismo/maschulinizzazione facciale, ingrandimento/riduzione del seno, isterectomia, falloplastica, vaginoplastica e orchiectomia. Le persone transgender che si sottopongono a queste operazioni spesso hanno tassi più elevati di depressione, ansia e tentativi di suicidio rispetto a coloro che non lo fanno, secondo uno studio pubblicato sul New England Medical Journal. L'abbandono di queste procedure può anche avere un impatto negativo sulla salute mentale e la qualità della vita generale.
2. Un'altra area in cui i pazienti LGBT-TQ + affrontano discriminazioni sono i servizi di salute riproduttiva. Molti fornitori si rifiutano di fornire cure a causa di convinzioni religiose o personali, nonostante le prove che dimostrano che le coppie omosessuali sono in grado di concepire i figli quanto gli eterosessuali. Questa politica limita l'accesso alle cure per l'infertilità, alle opzioni di controllo delle nascite e all'educazione sessuale, con risultati peggiori per le famiglie della comunità LGBT TQ +.
Ad esempio, uno studio ha dimostrato che le donne lesbiche hanno meno probabilità di fare esami preventivi perché si sentono a disagio con il loro fornitore.
3. La salute mentale è un altro problema critico per le persone LGBT C +. Nonostante la crescente consapevolezza delle malattie mentali, molti fornitori lo considerano ancora un tabù ed evitano di discutere di orientamento sessuale e identità di genere con i loro pazienti. Di conseguenza, le persone LGBT-TQ + possono non essere diagnosticate o ricevere cure di cattivo gusto, il che può portare a risultati peggiori rispetto ai pazienti Cissgender e diretti.
Ad esempio, le persone transgender affrontano alti livelli di depressione, ansia e tossicomania, ma solo il 5% di loro riferisce di aver ricevuto cure mediche adeguate in base al Centro nazionale per l'uguaglianza transgender.
4. I piani di assicurazione sanitaria contribuiscono anche alla discriminazione sistemica della popolazione LGBT TQ +.Gli assicuratori spesso escludono la copertura per i trattamenti medici necessari come la terapia ormonale, il trattamento di infertilità e le operazioni di conferma del sesso. Questo lascia molte persone senza accesso alle cure mediche necessarie, costringendole a pagare di tasca loro spese che possono essere finanziariamente onerose.
Alcuni assicuratori richiedono inoltre un'autorizzazione preliminare prima di coprire questi servizi, creando ulteriori barriere ai pazienti che richiedono il trattamento.
In generale, l'analisi dei modelli di accesso alla sanità individua una discriminazione sistemica nei confronti delle popolazioni LGBT +, sottolineando la necessità di ulteriori azioni per migliorare l'equità sanitaria e ridurre le differenze. Per risolvere questi problemi, l'American Medical Association ha proposto diverse raccomandazioni, tra cui una maggiore formazione sanitaria per i professionisti LGBT, la raccolta di dati sull'esperienza dei pazienti e la garanzia che i piani di assicurazione sanitaria coprano tutti i trattamenti medici necessari. Attuando queste misure, i politici possono lavorare per ottenere giustizia sanitaria per tutti gli americani, indipendentemente dal loro orientamento sessuale o identità di genere.
In che modo l'analisi dei modelli di accesso all'assistenza sanitaria può rivelare una discriminazione sistemica nei confronti delle persone LGBT TQ +?
I problemi di accesso alla sanità riguardano tutti i gruppi marginali, inclusi i LGBT +, che possono affrontare barriere aggiuntive a causa del loro orientamento sessuale o identità di genere. Le politiche discriminatorie, gli atteggiamenti e gli stereotipi nelle strutture sanitarie creano un ambiente dove spesso si incontrano pregiudizi, molestie e persino il rifiuto delle cure mediche.