La question des différences de santé entre la communauté LGBTQ + et les personnes hétérosexuelles cisgenres est un sujet de discussion depuis des décennies. En effet, il existe divers déterminants sociaux qui contribuent à ces différences, notamment l'accès à des services de santé de qualité.
Cependant, il est important de noter que les différences dans l'état de santé sont plus qu'une simple question d'accessibilité - elles ont également des raisons sous-jacentes à éliminer. L'une de ces raisons est la violence structurelle, qui concerne la façon dont les institutions, les politiques et les pratiques publiques perpétuent les inégalités et la discrimination à l'égard des groupes marginalisés. Dans ce cas, il peut s'agir de la façon dont les systèmes de santé peuvent exclure ou désavantager la communauté LGBTQ + au moyen de politiques, d'attitudes et de convictions systémiques. En examinant la violence structurelle, nous pouvons mieux comprendre comment l'injustice en santé affecte la vie des personnes LGBTQ + et ce qui doit être fait pour y remédier.
La violence structurelle est définie comme « la façon dont les structures institutionnelles et les représentations culturelles créent, maintiennent et exacerbent les inégalités dans la société ». Cela se produit lorsque des individus ou des groupes de personnes sont privés de leurs droits, de leurs capacités et de leur bien-être par les structures politiques, économiques et sociales qui les entourent. Cela inclut des choses telles que le racisme, le sexisme, l'abléisme, le classisme, l'eighisme, l'homophobie, la transphobie et d'autres formes d'oppression.
Par exemple, si une personne s'identifie comme LGBTQ + mais ne peut pas avoir accès à des soins de santé adéquats en raison de son orientation sexuelle ou de son identité de genre, cela peut être considéré comme une violence structurelle. De même, si un hôpital refuse de traiter quelqu'un sur la base de son expression de genre ou de sa police d'assurance, il est également soumis à la violence structurelle.
Quand il s'agit de soins de santé, la violence structurelle peut se manifester de différentes façons. Premièrement, les professionnels de la santé manquent souvent de compréhension des besoins particuliers des patients LGBTQ +. Cela peut conduire à des diagnostics erronés, à des plans de traitement erronés et même à des procédures nocives. Deuxièmement, il existe souvent des obstacles à l'accès des groupes marginalisés aux soins de santé. Cela peut inclure des obstacles financiers, tels que des coûts élevés ou une couverture limitée des services liés aux opérations de confirmation du sexe ou au traitement du VIH/sida. Troisièmement, dans certaines communautés, il peut y avoir des croyances et des attitudes culturelles qui stigmatisent les personnes LGBTQ + en les faisant sentir indésirables ou dangereux de demander des soins de santé.
Enfin, il n'y a pas de représentation dans la recherche en santé et les essais cliniques, ce qui conduit à une connaissance et une compréhension inadéquates des problèmes de santé des personnes LGBTQ +. Tous ces facteurs contribuent aux différences de santé entre les individus hétérosexuels cisgenres et ceux qui s'identifient en dehors de ce binôme.
Il est essentiel de reconnaître comment les systèmes de santé perpétuent les inégalités à l'égard des personnes LGBTQ + par le biais de politiques et de pratiques systémiques. Ce faisant, nous pouvons commencer à nous attaquer aux causes sous-jacentes de l'injustice en matière de santé plutôt que de simplement traiter les symptômes. Une façon de le faire est d'informer les professionnels de la santé sur les besoins spécifiques des personnes LGBTQ + et de dispenser des formations sur la façon de fournir des soins culturellement compétents. Une autre approche serait de promouvoir des polices d'assurance plus inclusives qui couvrent des services tels que la thérapie hormonale, la chirurgie fondée sur le sexe et les conseils en santé mentale.
De plus, l'augmentation du financement de la recherche sur la santé LGBTQ + peut nous aider à mieux comprendre leurs problèmes de santé uniques et à développer des interventions ciblées.
En conclusion, les inégalités en matière de santé, perpétuées par la violence structurelle, ont de graves conséquences sur le bien-être physique et mental des personnes LGBTQ +. Pour vraiment éliminer ces différences, il faut aller au-delà de l'accessibilité et reconnaître les déterminants sociaux sous-jacents. Cela comprend la reconnaissance de la façon dont les institutions, les politiques et les croyances créent des obstacles aux soins de santé adéquats. Ce n'est qu'alors que nous pourrons commencer à réduire les injustices en matière de santé parmi les communautés marginalisées et créer une société dans laquelle chacun a un accès égal à des soins de santé de qualité.
Comment l'injustice sanitaire perpétue-t-elle la violence structurelle contre les communautés LGBTQ + ?
Les inégalités en matière de santé sont des problèmes persistants et courants pour la communauté LGBTQ + dans le monde entier. Outre la discrimination fondée sur l'orientation sexuelle et l'identité de genre, d'autres facteurs, tels que la race/ethnie, le revenu, l'âge, la situation géographique, etc., influent également sur l'accès à des soins de qualité.