Systemische Barrieren
Systemische Barrieren sind institutionelle oder kulturelle Strukturen, die den Zugang von LGBT-Personen zur psychiatrischen Versorgung behindern. Ein solches Hindernis ist ein Mangel an Bewusstsein und Verständnis unter den Angehörigen der Gesundheitsberufe, die möglicherweise nur begrenzte Ausbildung oder Erfahrung mit dieser Bevölkerungsgruppe haben. Dies kann zu Fehldiagnosen, falschen Behandlungsempfehlungen oder sogar Diskriminierung aufgrund von Vorurteilen und Vorurteilen gegenüber LGBT führen. Eine weitere systemische Barriere ist der Mangel an kulturell kompetenten Therapeuten, die in der Behandlung von LGBT-Patienten geschult sind. Viele Psychotherapiemodelle verlassen sich stark auf die heteronormative Familienstruktur, was es für queere Patienten schwierig machen kann, mit ihrem Therapeuten in Kontakt zu treten und sich verstanden zu fühlen. Darüber hinaus deckt der Versicherungsschutz oft nicht alle Aspekte der medizinischen Versorgung ab, die LGBT-Personen benötigen, einschließlich Hormontherapie und Geschlechtsumwandlungsoperationen. Diese Faktoren können den Zugang zu den notwendigen Gesundheitsdiensten einschränken und die finanzielle Belastung für Patienten erhöhen, die bereits mit psychischen Problemen zu kämpfen haben.
Strukturelle Barrieren
Zu den strukturellen Barrieren gehören Sozialpolitiken und Gesetze, die den Zugang zu psychiatrischer Versorgung für marginalisierte Gruppen einschränken. Zum Beispiel verlangen einige Staaten keinen Antidiskriminierungsschutz für LGBT-Patienten, die medizinische Hilfe suchen, und erlauben Dienstleistern, Dienstleistungen aufgrund der sexuellen Orientierung oder der Geschlechtsidentität abzulehnen.
Darüber hinaus verweigern viele Krankenkassen die Deckung für transgender-bezogene Behandlungen, was es für diejenigen, die sie benötigen, schwierig macht, eine angemessene Versorgung zu erhalten. Schließlich gibt es einen Mangel an qualifizierten Anbietern in ländlichen Gebieten, in denen die LGBT-Bevölkerung eher lebt, eine weitere Einschränkung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung.
Wirtschaftliche Barrieren
Zu den wirtschaftlichen Barrieren gehören hohe Kosten im Zusammenhang mit dem Zugang zu psychiatrischer Versorgung, einschließlich Zuzahlungen, Selbstbehalte und persönliche Ausgaben. Die Kosten für Therapien und Medikamente können für Menschen mit niedrigem Einkommen unerschwinglich sein und sie dazu zwingen, zwischen Grundbedürfnissen wie Nahrung und Unterkunft zu wählen. Außerdem können sich Reisekosten und Kosten für die Kinderbetreuung schnell summieren, so dass Patienten nicht an regelmäßigen Terminen teilnehmen können. Darüber hinaus können die hohen Kosten von Übergangsverfahren wie Hormonersatztherapie und Geschlechtsumwandlungsoperationen diese lebenswichtigen Dienstleistungen für viele LGBT-Personen unerreichbar machen.
Politische Grundlagen
Um diese systemischen, strukturellen und wirtschaftlichen Barrieren zu beseitigen, sind ethische und politische Grundlagen erforderlich, die Gleichheit und Inklusion priorisieren. Ein Ansatz besteht darin, kulturell kompetente Schulungen für alle Gesundheitsdienstleister zu fordern, die mit LGBT-Patienten arbeiten, damit sie die einzigartigen Bedürfnisse und Herausforderungen verstehen, mit denen diese Bevölkerungsgruppe konfrontiert ist. Dies wird die Beziehung zwischen Patient und Anbieter verbessern und Fehldiagnosen oder Diskriminierungen reduzieren. Die Gesundheitspolitik muss auch Schutz vor Diskriminierung für LGBT-Personen bieten, indem sie es ihnen ermöglicht, die notwendigen Gesundheitsdienste in Anspruch zu nehmen, ohne Angst haben zu müssen, abgelehnt zu werden. Versicherungsunternehmen sollten Transgender-bezogene Behandlungen abdecken und finanzielle Unterstützung für diejenigen bereitstellen, die sie sich nicht leisten können. Schließlich könnte die Erhöhung der Finanzierung von Gemeinschaftsorganisationen, die marginalisierten Bevölkerungsgruppen dienen, dazu beitragen, einen Teil der wirtschaftlichen Belastung für LGBT-Personen, die psychiatrische Hilfe suchen, zu verringern.
Welche systemischen, strukturellen und wirtschaftlichen Barrieren schränken den Zugang von LGBT-Personen zur psychiatrischen Versorgung ein und wie können ethische und politische Grundlagen diese Ungerechtigkeit lösen?
LGBTQ + -Menschen sind in der Vergangenheit aufgrund der Überschneidung mehrerer Identitäten, die ihre Erfahrungen mit Diskriminierung, Stigmatisierung und Unterdrückung beeinflussen können, auf zahlreiche Hindernisse beim Zugang zu psychischen Gesundheitsdiensten gestoßen. Systemische Barrieren wie institutionalisierte Homophobie und Transphobie schaffen ein Umfeld, in dem sich LGBTQ + -Menschen unerwünscht fühlen, sich behandeln zu lassen, und den Dienstleistern misstrauen, kompetente und mitfühlende Hilfe zu leisten.