Barrières systémiques
Les barrières systémiques sont des structures institutionnelles ou culturelles qui font obstacle à l'accès des personnes LGBT aux soins de santé mentale. L'un de ces obstacles est le manque de sensibilisation et de compréhension parmi les professionnels de la santé, qui peuvent avoir une formation ou une expérience limitée avec cette population. Cela peut conduire à un diagnostic erroné, à des recommandations de traitement erronées ou même à une discrimination fondée sur des préjugés et des préjugés à l'égard des LGBT. Une autre barrière systémique est la pénurie de thérapeutes culturellement compétents formés au traitement des patients LGBT. De nombreux modèles de psychothérapie reposent en grande partie sur la structure hétéronormative de la famille, ce qui peut rendre difficile pour les patients queer de contacter leur thérapeute et de se sentir compris.
En outre, la couverture d'assurance ne couvre souvent pas tous les aspects des soins médicaux nécessaires aux personnes LGBT, y compris les traitements hormonaux et les opérations de changement de sexe. Ces facteurs peuvent limiter l'accès aux services de santé essentiels et alourdir la charge financière des patients qui sont déjà aux prises avec des problèmes de santé mentale.
Obstacles structurels
Les obstacles structurels comprennent les politiques et les lois sociales qui limitent l'accès aux soins de santé mentale pour les groupes marginalisés.
Par exemple, certains États n'exigent pas de protection contre la discrimination pour les patients LGBT qui demandent des soins médicaux, ni l'autorisation pour les fournisseurs de services de refuser des services en raison de l'orientation sexuelle ou de l'identité de genre.
En outre, de nombreuses compagnies d'assurance maladie refusent de bénéficier d'une couverture pour les traitements liés aux transgenres, ce qui rend difficile l'obtention de soins adéquats pour ceux qui en ont besoin.
Enfin, il y a une pénurie de fournisseurs qualifiés dans les zones rurales où la population LGBT est plus susceptible de vivre, une restriction supplémentaire de l'accès aux soins de santé.
Obstacles économiques
Les obstacles économiques comprennent les coûts élevés liés à l'accès aux soins de santé mentale, y compris les suppléments, les franchises et les dépenses personnelles. Le coût de la thérapie et des médicaments peut être prohibitif pour les personnes à faible revenu, les obligeant à choisir entre des produits de première nécessité tels que la nourriture et le logement.
De plus, les frais de transport et de garde d'enfants peuvent se résumer rapidement, empêchant les patients d'assister à des réunions régulières. De plus, le coût élevé des traitements de transition, comme l'hormonothérapie substitutive et la chirurgie du changement de sexe, peut rendre ces services vitaux inaccessibles à de nombreuses personnes LGBT.
Les fondements de la politique
Pour éliminer ces obstacles systémiques, structurels et économiques, il faut des fondements éthiques et politiques qui donnent la priorité à l'égalité et à l'engagement. Une approche consiste à exiger une formation culturellement compétente pour tous les professionnels de la santé qui travaillent avec des patients LGBT afin qu'ils comprennent les besoins et les défis particuliers de cette population. Cela améliorerait les relations patient-fournisseur et réduirait les erreurs de diagnostic ou de discrimination. Les politiques de santé doivent également prévoir une protection contre la discrimination pour les personnes LGBT en leur permettant de demander les services de santé nécessaires sans crainte d'être rejetées. Les compagnies d'assurance doivent prendre en charge les traitements liés aux personnes transgenres et fournir une aide financière à ceux qui n'en ont pas les moyens.
Enfin, l'augmentation du financement des organismes communautaires au service des populations marginalisées peut contribuer à alléger une partie du fardeau économique pour les personnes LGBT qui demandent des soins de santé mentale.
Quels obstacles systémiques, structurels et économiques limitent l'accès des personnes LGBT aux soins de santé mentale, et comment les fondements éthiques et politiques peuvent-ils résoudre cette injustice ?
Les personnes LGBTQ + ont toujours été confrontées à de nombreux obstacles lorsqu'il s'agissait d'accéder à des services de santé mentale en raison de l'intersection de plusieurs identités qui peuvent affecter leurs expériences de discrimination, de stigmatisation et d'oppression. Les obstacles systémiques, comme l'homophobie institutionnalisée et la transphobie, créent un environnement dans lequel les personnes LGBTQ + se sentent indésirables pour demander un traitement et ne font pas confiance aux fournisseurs de services pour fournir des soins compétents et compatissants.