LGBT hastalara karşı ince ayrımcılık
Birçok sağlık uzmanı, birinin ırkı, etnik kökeni, cinsiyet kimliği, dini, engelliliği veya diğer herhangi bir korunan statüye dayanarak sağlık hizmetlerini reddetmenin yasadışı olduğunun farkındadır; Bununla birlikte, cinsel yönelim ve cinsiyet ifadesi ile ilgili yükümlülüklerinin daha az farkında olabilirler. Cinsel Tıp Dergisi'nde yayınlanan bir araştırmaya göre, lezbiyen, gey, biseksüel, transseksüel ve queer hastaların neredeyse yarısı geçen yıl bir doktordan veya sağlık ekibinin diğer üyelerinden ayrımcılığa maruz kalmış ve birçoğu bu kötü muamele nedeniyle tıbbi yardım almaktan kaçınmıştır. Bu, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden durumların tanı ve tedavisinde ciddi gecikmelere yol açabilir. Ayrıca hastalar ve doktorları arasında güvensizlik yaratabilir ve genel olarak daha kötü sonuçlara yol açabilir. Bu makalede, yapısal ve kişilerarası mekanizmaların LGBT hastalarına karşı ince ayrımcılığı nasıl sürdürdüğüne ve kurumsal reformun bunlara nasıl hitap edebileceğine bakıyoruz.
Yapısal Mekanizmalar
Yapısal mekanizmaların LGBT hastalarına karşı ince ayrımcılığı sürdürmesinin bir yolu, kapsayıcı politikaların ve eğitim programlarının olmamasıdır. Birçok hastane ve klinikte, cinsel yönelim veya cinsiyet kimliğine dayalı ayrımcılığı yasaklayan net politikalar bulunmamakta ve bu topluluklarla nasıl çalışılacağı konusunda personel eğitimi verilmemektedir. Böyle bir politika mevcut olsa bile, kesinlikle uygulanamaz ve bireysel önyargının devreye girmesi için yer bırakır. Buna ek olarak, birçok sigorta şirketi hala cinsiyet onay hizmetlerini tıbbi olarak gerekli olmaktan ziyade kozmetik olarak sınıflandırmakta ve bazı insanların karşılayabilseler bile sağlık hizmetlerine erişmelerini zorlaştırmaktadır.
Kişilerarası mekanizmalar
Kişilerarası mekanizmaların LGBT hastalarına karşı ince ayrımcılığı sürdürmesinin bir başka yolu da mikro saldırganlıktır. Bunlar, birini kimliğine dayanarak küçük düşüren veya marjinalleştiren küçük, genellikle kasıtsız eylemler veya yorumlardır. Örnekler arasında birinin cinsiyet kimliğini sormadan varsaymak, bir kişiye ölü adıyla (geçiş yapmadan önce kullandıkları ad) atıfta bulunmak, yanlış zamirleri kullanmak veya kişisel yaşamları hakkında müdahaleci sorular sormak sayılabilir. Mikro agresyonlar, insanların sağlık hizmeti ortamlarında kendilerini geçersiz ve istenmeyen hissetmelerine neden olarak, bakım aramaktan tamamen kaçınmalarına neden olabilir. LGBT hastalarına yönelik ince ayrımcılığın yapısal mekanizmalarını ele almak için kurumlar, cinsel yönelim ve cinsiyet kimliğine dayalı ayrımcılığı yasaklayan net politikalar geliştirmeli, personelin bu topluluklarla çalışmak için eğitilmesini sağlamalı ve tüm sigorta planlarının tıbbi olarak gerekli cinsiyet onaylayıcı tedavileri kapsamasını sağlamalıdır. Kişilerarası mekanizmaları ele almak için sağlayıcılar, hastalara tercih ettikleri zamirleri sormak ve bunları tutarlı bir şekilde kullanmak, hassas konuları tartışırken müdahaleci olmayan bir dil kullanmak ve gizlilik sınırlarına saygı duymak da dahil olmak üzere LGBT hastaları için sıcak bir ortam yaratmak için adımlar atmalıdır. Sonuç olarak, birçok hastane ve klinik LGBT hastalarını daha kapsayıcı hale getirmek için adımlar atmış olsa da, hala yapılması gereken çok iş var. İnce ayrımcılığın hem yapısal hem de kişilerarası mekanizmalarını ele alarak, cinsel yönelimleri veya cinsiyet kimlikleri ne olursa olsun, herkesin hoş karşılandığı, güvende olduğu ve saygı gördüğü bir sağlık sistemi oluşturabiliriz.