Медицинская профессия исторически сосредоточена на лечении заболеваний, вызванных бактериями и вирусами.
Новое исследование показывает, что некоторые заболевания чаще возникают из-за таких факторов окружающей среды, как загрязнение окружающей среды и неправильное питание. Этот сдвиг в сторону профилактической медицины приводит к увеличению инвестиций в инициативы общественного здравоохранения по снижению факторов риска заболеваний до того, как они станут проблематичными. Одной из областей, где этот подход был особенно успешным, является снижение уровня курения среди молодежи с помощью антитабачных кампаний. Эти кампании нацелены на подростков, которые могут быть уязвимы для давления со стороны сверстников и рекламы крупных табачных компаний. Информируя их об опасностях курения, эти программы помогают предотвратить развитие привычки на всю жизнь.
Этика и профилактическая медицина
Профилактическая медицина вызывает этические проблемы, когда речь идет о том, как исследователи должны изучать группы населения, которые наиболее подвержены определенным заболеваниям. В случае курения многие исследования были сосредоточены на белых мужчинах, которые курят сигареты, а не на других группах, таких как женщины или меньшинства. Некоторые исследователи утверждают, что этот фокус игнорирует уникальный опыт и потребности этих групп, что может привести к неэффективному лечению или усугубить существующие различия.
Чернокожие американцы несоразмерно страдают от рака легких, несмотря на то, что уровень курения сигарет ниже, чем у белых. Это говорит о том, что могут быть и другие факторы, выходящие за рамки расы и пола, такие как социально-экономический статус или подверженность опасностям окружающей среды, таким как загрязнение воздуха.
Queer Epistemologies и Identity-Specific Knowledge
Другая проблема возникает, когда биомедицинские исследования не могут включить в свою методологию странные эпистемологии. Квир-теория подчеркивает важность распознавания множественных сексуальных ориентаций и идентичностей вместо того, чтобы предполагать бинарность между мужчиной и женщиной. Это также бросает вызов традиционным представлениям о нормальности и просит нас рассмотреть, как властные структуры влияют на результаты в отношении здоровья.
Трансгендерные люди сталкиваются с более высоким риском передачи ВИЧ из-за дискриминации и отсутствия доступа к качественной помощи. Когда мы игнорируем их точку зрения в наших исследованиях, мы упускаем возможности для разработки более эффективных профилактических стратегий специально для них.
Решения: сотрудничество между учеными и активистами
Для решения этих проблем мы должны сотрудничать с общественными активистами, которые лучше, чем ученые, понимают жизненный опыт маргинализированных групп населения. Мы можем работать вместе, чтобы определить новые области для исследований, которые имеют отношение к конкретным потребностям этих сообществ, а не полагаться на обобщенные исследования. Мы также должны расставить приоритеты в наборе различных участников для клинических испытаний, чтобы мы получили более точную картину того, как лечение повлияет на разные группы. Тем самым мы можем гарантировать, что каждый получит одинаковую выгоду от достижений в области медицины, не исключая никого, основанного на личности или происхождении.