Процесс преодоления посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) многогранен и включает в себя различные эмоциональные, поведенческие, когнитивные и физиологические механизмы, которые активируются, когда сталкиваются с прошлыми или настоящими угрозами. В то время как некоторые ветераны могут извлечь выгоду из профессиональной терапии ПТСР, другие могут разработать свои собственные способы справиться с травмой путем интеграции травмы в их сексуальную и реляционную идентичность. Этот интегративный подход позволяет ветеранам пересмотреть свои повествования о травмах, сместить акцент на интимные отношения и участвовать в здоровой сексуальной активности, не чувствуя вины и стыда. Психологические механизмы, вовлеченные в эту стратегию преодоления трудностей, включают репрессии, отрицание, избегание и компартментализацию, а также когнитивную реструктуризацию, проверку и воплощение.
Репрессии - это защитный механизм, посредством которого люди неосознанно выталкивают тревожные воспоминания и чувства из осознания, что затрудняет их последующее вспоминание. В условиях войны это могло проявиться как недостаток памяти о боевых переживаниях или трудности в обработке сексуальных желаний, связанных с военной службой. Отрицание является еще одним распространенным ответом, в результате которого люди отказываются принимать реальность или признавать негативные последствия травмы.
Ветеран, который подвергся сексуальному насилию во время развертывания, может полностью отрицать этот опыт, что приводит к трудностям в формировании здоровых романтических привязанностей. Избегание относится к попыткам избежать ситуаций, людей или мыслей, связанных с травмой, таких как отказ обсуждать свое военное прошлое с потенциальными партнерами или участие в случайном сексе вместо развития значимых связей. Разделение включает в себя отделение одного аспекта жизни от другого, например, сохранение различий между работой и личной жизнью. Ветераны, которые используют эту технику, могут изо всех сил пытаться интегрировать свое прошлое в свое настоящее, что приводит к проблемам с самоидентичностью и близостью.
Когнитивная реструктуризация включает в себя оспаривание негативных моделей мышления и замену их позитивными. Это может быть достигнуто с помощью медитации осознанности, ведения журнала или терапии, которая фокусируется на рефрейминге травмирующих событий в более позитивном свете. Проверка позволяет людям проверять свои собственные эмоции и переживания, что может помочь облегчить чувство стыда или вины. Вариант осуществления включает в себя уделение внимания телесным ощущениям и регулирование физических реакций на стресс, включая дыхательные техники или упражнения. Будучи включенным в сексуальную активность, этот подход может улучшить возбуждение, удовольствие и удовлетворение для обоих партнеров. Эти психологические механизмы являются важными компонентами интегративных стратегий выживания для ветеранов с ПТСР, позволяя им выйти за рамки травмы и развить здоровые отношения, которые отдают приоритет любви, доверию и близости.
Какие психологические механизмы позволяют ветеранам интегрировать травму в сексуальную и реляционную идентичность?
По словам таких исследователей, как Алисия Крэнфорд и Тара Мор, психологические механизмы, которые помогают ветеранам справиться с боевой травмой, включают в себя переосмысление своего опыта как часть более широкого повествования, создание смысла из хаоса и развитие чувства цели через служение другим.