As intervenções médicas para pessoas intersexas incluem intervenções cirúrgicas, terapias hormonais e outros tratamentos que podem ter efeitos físicos, emocionais e psicológicos significativos. Essas intervenções são muitas vezes executadas sem o consentimento humano, mas também podem ser necessárias para preservar a vida ou evitar o desconforto. Não há consenso entre os profissionais de saúde sobre quando essas intervenções são apropriadas ou como equilibrar a autonomia com a necessidade. Alguns argumentam que todas as intervenções devem exigir consentimento informado do paciente, enquanto outros acreditam que, em alguns casos, é eticamente razoável substituir o consentimento.
No entanto, há temores de que essas intervenções se baseiam em preconceitos sociais e resultem em danos em vez de benefícios. Por isso, os princípios que definem as decisões médicas para os pacientes intersexuais devem priorizar seus melhores interesses e minimizar os riscos.
Princípios
1. Não discriminação - intervenções médicas para pacientes intersexuais não devem discriminá-los por motivos sexuais, identidade de gênero ou orientação sexual. Eles não devem sugerir que certos resultados, como preferência genital, são mais desejáveis do que outros. Os pacientes intersexuais devem ser tratados como qualquer outro paciente, com respeito e dignidade.
2. Consentimento informado. Os pacientes devem ser totalmente informados sobre as suas opções antes de serem tratados. Isso inclui a compreensão de riscos, vantagens, alternativas e consequências a longo prazo. Os médicos devem fornecer explicações claras na linguagem que podem entender e responder às perguntas diretamente. O consentimento informado não pode ser cancelado pelos pais, parceiros ou responsáveis.
3. As intervenções menos invasivas só devem ser usadas se necessário, e primeiro devem ser tentadas técnicas menos invasivas.
Por exemplo, a terapia hormonal pode ser preferível a uma cirurgia, se possível. Os procedimentos invasivos devem ser evitados se não for necessário do ponto de vista médico. O objetivo deve ser sempre preservar a integridade corporal, o conforto e as funções.
4. Os prazos - intervenções devem ser realizados na idade adequada e no estágio apropriado do desenvolvimento. Pacientes mais jovens podem ter maior risco de complicações após a cirurgia e menor capacidade de tomar decisões razoáveis. Os adultos podem desenvolver uma autoestima que afeta a tomada de decisões. A escolha do tempo é complexa e deve ter em conta as necessidades e circunstâncias individuais.
5. Autonomia - os pacientes devem manter o controle sobre o corpo e a vida. Isso significa dar-lhes a oportunidade de escolher o seu próprio modus operandi, mesmo que seja diferente do que os médicos recomendam. Os médicos devem respeitar a autonomia dos pacientes, mas também têm a responsabilidade de proteger a saúde e a segurança dos pacientes.
6. Benefício - As intervenções médicas para as pessoas intersexuais devem ser destinadas a melhorar a qualidade de vida, em vez de simplesmente adequar-se às normas sociais. Eles devem eliminar o desconforto físico ou melhorar a saúde, em vez de impor normas de gênero ou orientação sexual. Todos os tratamentos devem beneficiar o paciente e contribuir para o seu bem-estar.
7. Perícia - Os médicos devem estar cientes dos estados intersexuais, genéticos, características sexuais e efeitos psicossociais antes de recomendar o tratamento. Ajuda especializada pode fornecer melhores resultados e minimizar o risco. Os especialistas que não têm experiência devem enviar os pacientes aos peritos para pedir conselhos.
8. Continuidade - Os pacientes devem receber cuidados constantes durante toda a vida, com exames regulares e atualizações do seu estado.Os planos de tratamento devem ser regularmente revistos para avaliar a eficácia e ajustar. O cuidado contínuo evita complicações e contribui para resultados positivos.
9. Diversidade - As opções de intervenção devem levar em conta a diversidade nas populações intersexuais, incluindo as diferenças entre biologia, cultura e preferências pessoais. Um tamanho não é adequado a todos, por isso os médicos devem adaptar o tratamento à situação única de cada paciente. Isso requer a compreensão das necessidades, crenças e prioridades individuais.
10.Secração - Os pacientes intersexuais devem cooperar com os profissionais de saúde para tomar as decisões que os afetam. Pais e parceiros podem contribuir, mas o paciente acaba tendo a responsabilidade de escolher. Todas as partes envolvidas devem trabalhar juntas para encontrar uma solução melhor para o homem.
Quais são os princípios das intervenções médicas para pessoas intersexuais sem consentimento?
Os profissionais de saúde devem dar prioridade à autonomia das pessoas intersexas e respeitar o seu direito de tomar decisões sobre o seu corpo. O princípio da falta de malfeitura exige que os médicos evitem prejudicar os pacientes sem realizar cirurgias ou tratamentos desnecessários. Além disso, a benéfica ajuda os médicos a prestar a melhor assistência, tendo em conta as preferências e valores do paciente.