Interventi medici per le persone intersex includono interventi chirurgici, terapia ormonale e altri trattamenti che possono avere un impatto fisico, emotivo e psicologico significativo. Questi interventi sono spesso eseguiti senza il consenso dell'uomo, ma possono anche essere necessari per preservare la vita o prevenire il disagio. Tra gli operatori sanitari non c'è accordo su quando questi interventi siano appropriati o su come bilanciare l'autonomia con la necessità. Alcuni sostengono che tutti gli interventi dovrebbero richiedere il consenso informato dal paziente, mentre altri ritengono che in alcuni casi è eticamente giustificato ridefinire il consenso.
Tuttavia, si teme che tali interferenze possano basarsi su pregiudizi sociali e portare a danni piuttosto che a benefici. Pertanto, i principi che definiscono le soluzioni mediche per i pazienti intersex dovrebbero dare priorità al loro interesse superiore e ridurre al minimo i rischi.
Principi
1. Non discriminazione - Interventi medici per i pazienti intersex non devono discriminarli per motivi sessuali, identità di genere o orientamento sessuale. Non dovrebbero suggerire che alcuni risultati, come la preferenza dei genitali, sono più desiderabili di altri. I pazienti intersex devono essere trattati come qualsiasi altro paziente con rispetto e dignità.
2. Consenso informato. I pazienti devono essere completamente informati sulle loro opzioni prima di sottoporsi al trattamento. Ciò include la comprensione dei rischi, dei vantaggi, delle alternative e delle conseguenze a lungo termine. I medici devono fornire spiegazioni chiare in un linguaggio che possono capire e rispondere direttamente alle domande. Il consenso informato non può essere revocato da genitori, partner o assistenti.
3. Meno invasivi - Gli interventi devono essere utilizzati solo se necessario, e prima bisogna provare con metodi meno invasivi.
Ad esempio, la terapia ormonale può essere preferita da un'operazione, se possibile. Bisogna evitare le procedure invasive se non è necessario dal punto di vista medico. Lo scopo deve sempre essere quello di mantenere l'integrità corporea, il comfort e le funzioni.
4. I tempi - gli interventi devono essere effettuati in un'età adeguata e in una fase di sviluppo appropriata. I pazienti più giovani possono avere un maggior rischio di complicazioni dopo l'intervento chirurgico e una minore capacità di prendere decisioni ragionevoli. Gli adulti possono sviluppare un'autostima che influenza le decisioni. La scelta del tempo è complessa e deve tenere conto delle esigenze e delle circostanze individuali.
5. Autonomia - I pazienti devono mantenere il massimo controllo sul loro corpo e sulla loro vita. Ciò significa dare loro la possibilità di scegliere il proprio modus operandi, anche se è diverso da quello che raccomandano i medici. I medici devono rispettare l'autonomia dei pazienti, ma hanno anche la responsabilità di proteggere la salute e la sicurezza dei pazienti.
6. Benefici - Gli interventi medici per le persone intersex dovrebbero mirare a migliorare la qualità della vita, non semplicemente a soddisfare le norme sociali. Devono eliminare il disagio fisico o migliorare la salute, invece di imporre norme di genere o orientamento sessuale. Tutte le terapie dovrebbero essere utili per il paziente e promuovere il suo benessere.
7. Perizia - I medici devono essere consapevoli delle condizioni intersex, genetica, caratteristiche sessuali e effetti psicosociali prima di raccomandare il trattamento. L'assistenza specializzata può fornire migliori risultati e ridurre al minimo i rischi. Gli specialisti che non hanno esperienza devono indirizzare i pazienti agli esperti per un consiglio.
8. Continuità - I pazienti devono ricevere cure permanenti per tutta la vita con controlli regolari e aggiornamenti delle loro condizioni.I piani di trattamento devono essere rivisti regolarmente per valutare l'efficacia e adeguare adeguatamente. La cura continua previene le complicazioni e favorisce i risultati positivi.
9. Diversità - Le opzioni di intervento devono tener conto della diversità nelle popolazioni intersex, incluse le differenze tra biologia, cultura e preferenze personali. Una dimensione non è adatta a tutti, quindi i medici devono adattare il trattamento alla situazione unica di ogni paziente. Ciò richiede la comprensione di esigenze, convinzioni e priorità individuali.
10.Secondazione - I pazienti intersex devono collaborare con gli operatori sanitari per prendere le decisioni che li influenzano. Genitori e partner possono contribuire, ma alla fine il paziente ha la responsabilità di scegliere. Tutte le parti coinvolte devono lavorare insieme per trovare una soluzione migliore per l'uomo.
Quali sono i principi che dovrebbero seguire gli interventi medici per le persone intersex senza consenso?
Gli operatori sanitari devono dare priorità all'autonomia delle persone intersex e rispettare il loro diritto di prendere decisioni sul proprio corpo. Il principio della maleficenza richiede che i medici evitino di danneggiare i pazienti senza sottoporli a operazioni o trattamenti inutili. Inoltre, la beneficenza aiuta i medici a fornire un'assistenza ottimale, tenendo conto delle preferenze e dei valori del paziente.