Termin „stres traumatyczny" odnosi się do zdarzenia wywołującego silny strach, bezradność lub terror; może również prowadzić do poczucia zagrożenia, wrażliwości lub niebezpieczności. Przykłady traumatycznych wydarzeń to działania militarne, klęski żywiołowe, akty terroryzmu, ataki fizyczne, wypadki, nadużycia lub poważna choroba. Wiele osób, które doświadczają urazu rozwijają objawy, takie jak flashbacks, lęk, zaburzenia snu, wciągające myśli, wybuchy gniewu, i odstawienie społeczne. Mogą zmagać się ze swoimi związkami, pracą, szkołą, życiem rodzinnym, finansami i emocjami. Dymorfizm seksualny jest kolejną wspólną konsekwencją urazu. Weterani często mają trudności z inicjowaniem lub utrzymaniem pożądania seksualnego ze względu na zmiany w schematach seksualnego pobudzenia i reakcji emocjonalnej. Ten artykuł będzie omawiać, które dostosowania relacyjne są potrzebne, gdy uraz zmienia wzory weterana seksualnego pobudzenia lub reakcji emocjonalnej. W artykule znajdziesz przykłady konkretnych interwencji behawioralnych i metod leczenia tego stanu.
Ten artykuł dostarczy naukowych dowodów na poparcie tych ustaleń.
Artykuł jest kontynuowany poniżej:
Zaburzenia seksualne związane z urazami można podzielić na dwie kategorie: hipoaktywne (niskie) i nadpobudliwe (wysokie). Hipoaktywne zaburzenia podniecenia seksualnego (HSDD) wiąże się z trudnościami z podnieceniem seksualnym lub utrzymaniem podniecenia podczas aktywności seksualnej. Hiperaktywne zaburzenia podniecenia seksualnego (HSAD) obejmuje nadmierne popędy seksualne i zachowania, które są trudne do opanowania. Oba rodzaje zaburzeń seksualnych związanych z urazami są związane ze zmienionymi szlakami neurobiologicznymi, zaburzoną komunikacją między regionami mózgu, zmniejszoną wrażliwością na dopaminę i serotoninę, zwiększoną odpowiedzią na stres oraz dysregulowaną funkcją osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczy (HPA). W HSDD następuje zmniejszona aktywacja prążków brzusznych i migdałowatych, podczas gdy kora przedczołowa jest nadmiernie aktywowana. Natomiast HSAD wiąże się ze zwiększoną aktywacją tych regionów, co może wynikać z wysokiego poziomu wydzielania kortyzolu. Te zmiany neurobiologiczne przyczyniają się do zmniejszenia motywacji, przyjemności i satysfakcji seksualnej. Traumatyczne doświadczenia również wzmacniają negatywne przekonania o intymności i związkach, takich jak „Nie jestem godny miłości", „Nie zasługuję na pełnoprawny związek", i „Mój partner mnie nie rozumie". To dodatkowo zmniejsza motywację i reakcję seksualną.
Pierwszym krokiem w leczeniu zaburzeń seksualnych związanych z urazami jest ustalenie zaufania i bezpieczeństwa z klientem. Budowanie rapportu, empatii i zrozumienia pomoże klientom czuć się na tyle wygodnie, aby dzielić się swoimi myślami i emocjami bez osądu. Po drugie, terapia par może być przydatna w poprawie komunikacji, rozwiązywaniu konfliktów i uczeniu się zdrowych strategii radzenia sobie. Po trzecie, interwencje behawioralne, takie jak ćwiczenia sensoryczne mogą pomóc klientom lepiej poznać ich ciała i nauczyć się nowych sposobów na samodzielne korzystanie. Leki takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), bupropion lub naltrekson mogą zwiększać podniecenie seksualne poprzez zwiększenie transmisji dopaminy i serotoniny. Niektórzy terapeuci używają medytacji uważności, pracy oddychania, jogi i obrazów kierowanych, aby wyeliminować wspomnienia urazu i przywrócić reakcję seksualną. Badania pokazują, że terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i desensytyzacja ruchu oczu i regeneracja (EMDR) mogą zmniejszyć objawy PTSD i poprawić funkcjonowanie seksualne u weteranów.
Jakie dostosowania relacyjne są potrzebne, gdy uraz zmienia wzruszenie seksualne weterana lub reakcję emocjonalną?
Jedną z najważniejszych rzeczy weteranów z PTSD powinno być zrozumienie ich traumatycznych doświadczeń i jak one miały wpływ na nich. Powinni również poświęcić czas, aby dowiedzieć się, co zmieniło się w sobie z powodu urazu. Obejmuje to zrozumienie wszelkich zmian w schematach seksualnego pobudzenia lub reakcji emocjonalnych. Ważne jest, aby weterani szukali profesjonalnej pomocy, jeśli czują, że potrzebują jej do pracy przez te problemy.