ヘルスケアの設定における差別が信頼と行動に影響を与えるメカニズムは何ですか
医療における差別は、人種、民族、性別、年齢、宗教、社会経済的地位、障害、精神的健康状態または性的指向に基づく不公平な治療と定義されています。口頭ハラスメント、身体的虐待、医療の拒否、誤診など、さまざまな形態で発生する可能性があります。このタイプの虐待は、人々の信頼に影響を与え、いくつかのメカニズムのために助けを求めることができます。
差別が信頼に影響する仕組みの一つが社会化です。社会化とは、個人が友人、家族、教師、メディアなどの環境で適切な行動や態度を学ぶプロセスです。医療現場で人種差別や民族差別を経験した子どもたちは、医療提供者に対して否定的な態度を示し、必要なときに介護を求めることを避けるようになるかもしれません。このパターンは成人期まで続き、患者は症状が重くなるまで治療を遅らせることを余儀なくされ、合併症や死亡のリスクが高まります。
差別に苦しむ人々は、彼らが医療を求めるならばスティグマティゼーションを恐れ、医療システムへの信頼をさらに低下させるかもしれません。
感情的ストレスは別のメカニズムです。差別的な経験は、人の精神的健康に悪影響を及ぼす可能性のある心理的トラウマを引き起こし、医療専門家を信頼することが困難になります。このような不安やうつ病の感情は、少数民族の間での医療サービスの利用と使用の減少につながります。
LGBTQ+人は異性愛者よりもホモフォビアとトランスポビアのために否定的な医学的出会いを経験する可能性が高い。その結果、性的指向や性同一性に関する情報をプロバイダーと共有することを恥ずかしく思うかもしれません。
ソーシャルサポートネットワークは、ヘルスケアの設定における信頼構築にも影響を与えます。人が支持的な関係の強いネットワークを持っているとき、彼らはあまり孤立して脆弱に感じ、虐待を恐れずに助けを求めることができます。
差別は、偏見にさらされた人々がしばしば社会的孤立を経験し、友人や家族からの支持を減少させるにつれて、これらの関係を混乱させる可能性があります。これは絶望と無力の感情を悪化させ、最終的には医療システムへの信頼を損なう。
制度政策は、ヘルスケアの設定に信頼を築く役割を果たしています。制度政策とは、雇用慣行、患者提供者のコミュニケーションプロトコル、苦情解決メカニズムなど、組織を管理する規則と手順を指します。差別は、雇用意思決定の偏り、多様性トレーニングの欠如、および説明責任の限られた措置を通じて、そのような政策に反映される可能性があります。これらの要因は、介護へのアクセスの障壁を生み出し、必要なときでも介護を求めることを避け、全体的な健康上のアウトカムの悪化に寄与します。
ヘルスケアの設定における差別は、社会化、感情的苦痛、ソーシャルサポートネットワーク、および制度政策を通じて、信頼と支援を求める行動に影響を与えます。これに対処するには、医療専門家の間で文化的能力を高め、外傷ベースのケアを提供し、サービスの利用可能性と使用を改善し、疎外された集団の公正な治療に対する構造的障壁を取り除く努力が必要である。これらの戦略を通じて、私たちは、彼らの背景や性格に関係なく、すべての人々が高品質のケアを受けることを確実にすることができます。
医療現場での差別が信頼と助けを求める行動に影響を与える仕組みは何ですか？
医療現場における差別は、患者の自信と医療従事者のケアを求める意欲に様々な悪影響を及ぼす可能性がある。最も重要な効果の1つは、医療専門家によって差別されるかもしれない異なる文化の人々の間の不信の創造です。これは、自分の民族に対する虐待や否定的な扱いを恐れて治療を求めることに消極的になります。