Alcune persone possono raggiungere l'orgasmo con stimolazione mentale o riflessione su questo senza alcun tocco fisico o contatto. Questo fenomeno si chiama «attenzione». Spesso viene chiamato capace di orgasmo solo pensando al sesso. Sono stati condotti studi che mostrano come questo tipo di orgasmi sta avvenendo e che li rende possibili per alcune persone. I ricercatori hanno scoperto che questi tipi di orgasmi includono il rilascio di ormoni, come dopamina e ossitocina, che possono essere causati da emozioni intense come eccitazione e piacere. Questi ormoni aiutano ad aumentare il flusso di sangue ai genitali, causando l'eccitazione che porta all'orgasmo. Alcuni ricercatori suggeriscono inoltre che ci possa essere un legame tra la consapevolezza e l'attività cerebrale, soprattutto nelle aree legate ai centri di piacere e ricompensa nel cervello. Questo può spiegare perché alcune persone sperimentano orgasmi semplicemente pensando alle azioni sessuali, piuttosto che avere un contatto fisico reale.
Anche se molte persone pensano che gli orgasmi di consapevolezza siano rari, in realtà accadono più spesso di quanto si pensi. Secondo uno studio pubblicato sul Journal of Sexy Medicine, circa il 15% delle donne e il 40% degli uomini riferisce di sperimentare orgasmi solo a causa della stimolazione mentale. La frequenza di questi orgasmi varia molto a seconda della persona, ma in generale, spesso qualcuno li prova più volte a settimana. Mentre la maggior parte delle persone che sperimentano orgasmi di consapevolezza lo fanno partecipando ad altre attività come la masturbazione o la visione di pornografia, altri hanno riferito di raggiungerli durante le attività quotidiane, come l'assunzione di doccia o la lettura di erotismo.
Va detto che gli orgasmi di consapevolezza non sono necessariamente migliori di quelli fisici, ma più semplicemente modi diversi per ottenere piacere. Possono sentirsi un po'diversamente a causa del fatto che non sono collegati con i tocchi fisici, ma in generale possono fornire sensazioni piacevoli.
Inoltre, gli orgasmi di consapevolezza a volte possono essere considerati tabù perché non richiedono il coinvolgimento di un'altra persona per raggiungere.
Tuttavia, molti terapisti del sesso ritengono che sia importante per le coppie esplorare tutte le forme di intimità, incluse quelle che non hanno alcun contatto fisico diretto, se entrambe le parti coinvolte lo desiderano.
In generale, gli orgasmi di consapevolezza offrono un altro modo per le persone di esprimersi sessualmente ed emotivamente con i loro partner attraverso il gioco creativo.