In che modo i sistemi sanitari carcerari forniscono - o guastano - la terapia ormonale?
La consegna di ormoni ai detenuti è un problema complesso che varia a seconda della giurisdizione in tutto il mondo. In alcuni casi le carceri possono avere accesso agli operatori sanitari che possono iniettare ormoni con iniezioni, ma in altri possono essere negati l'accesso.
In molti paesi, tra cui Stati Uniti, Canada e Australia, è illegale che i detenuti ricevano cure ormonali senza il consenso scritto dei loro medici al di fuori delle mura carcerarie. Ciò significa che se una persona ha ricevuto la terapia ormonale prima di andare in prigione, dovrà continuare a curarsi in prigione.
Tuttavia, ci sono spesso restrizioni su quali tipi di ormoni possono essere forniti e quanti soldi possono essere spesi per essi.
Le carceri della California, ad esempio, hanno diritto alla terapia ormonale solo le persone transgender di sesso maschile e femminile a cui è stata diagnosticata disforia di genere prima di finire in prigione. Queste persone devono anche dimostrare difficoltà finanziarie per ottenere farmaci gratuitamente per se stessi o lo stato.
Allo stesso modo, nel New South Wales, in Australia, le persone transgender sono autorizzate ad assumere terapie ormonali se sono state trattate da un medico e non assumono altri farmaci o sostanze illegali in una struttura. Gli uomini trans possono utilizzare la terapia sostitutiva con testosterone (TRT), mentre le donne trans possono utilizzare la terapia sostitutiva con estrogeni (ERT). Sia il TRT che l'ERT sono considerati sicuri da utilizzare in condizioni carcerarie, anche se ci sono preoccupazioni per potenziali effetti collaterali, come l'aumento del rischio di coaguli e la diminuzione della densità ossea.
È importante notare che in alcune giurisdizioni, come la Svezia, la terapia ormonale viene fornita liberamente a tutte le persone, indipendentemente dal fatto che l'abbiano ricevuta prima della prigione. In questi casi, gli operatori sanitari possono valutare la storia clinica del detenuto e determinare quale tipo di terapia ormonale è adatto in base alle sue esigenze individuali.
Nonostante queste differenze di politica in diversi paesi, ci sono ancora molti problemi da affrontare nel fornire la terapia ormonale in un ambiente carcerario. Innanzitutto, gli operatori sanitari spesso mancano di formazione per curare i pazienti transgender, rendendo difficile identificare con precisione chi ha bisogno di cure.
Inoltre, le strutture carcerarie possono non essere dotate di personale o affollate, il che significa che le risorse destinate alla terapia ormonale sono limitate.
È inoltre possibile che gli agenti penitenziari o altri che non comprendono l'importanza di fornire questo servizio.
In generale, la terapia ormonale può essere complicata dai limiti di legge, dai limiti di finanziamento e dalla mancanza di esperienza tra gli operatori sanitari.
Tuttavia, rifiutare questo trattamento può avere gravi conseguenze fisiche e psicologiche, tra cui depressione, ansia e pensieri suicidi. Di conseguenza, i difensori continuano a cercare di migliorare l'accesso alle cure per le persone transgender dietro le sbarre.
In che modo i sistemi sanitari carcerari forniscono - o negano - la terapia ormonale?
Sistemi sanitari carcerari di solito offrono la terapia ormonale per le persone transgender che soddisfano determinati criteri. Ciò può includere la diagnosi di disforia di genere in uno specialista specializzato in salute mentale, la fornitura di documenti medici che dimostrano la necessità di un trattamento e il consenso ad attenersi a determinate regole e norme stabilite dall'istituzione. Il rifiuto della terapia ormonale può essere basato su diversi fattori come i vincoli di bilancio, problemi di sicurezza e convinzioni religiose.