¿Cómo los sistemas de salud penitenciarios proporcionan -o rechazan- terapia hormonal?
La entrega de hormonas a los presos es un problema complejo que varía según la jurisdicción de todo el mundo. En algunos casos, las cárceles pueden tener acceso a profesionales de la salud que pueden inyectar hormonas, pero en otros se les puede negar el acceso.
En muchos países, incluidos Estados Unidos, Canadá y Australia, es ilegal que los presos reciban tratamiento hormonal sin el consentimiento por escrito de sus médicos fuera de los muros de la prisión. Esto significa que si una persona recibió terapia hormonal antes de ser encarcelada, necesitará continuar el tratamiento mientras está entre rejas.
Sin embargo, a menudo hay restricciones sobre qué tipos de hormonas se pueden proporcionar y cuánto dinero se puede gastar en ellos.
En las cárceles de California, por ejemplo, sólo las personas transgénero de ambos sexos que han sido diagnosticadas con disforia de género antes de ingresar en prisión tienen derecho a la terapia hormonal. Estas personas también deben demostrar dificultades financieras para obtener medicamentos de forma gratuita para ellos mismos o el estado.
Del mismo modo, en Nueva Gales del Sur, Australia, se permite a las personas transgénero tomar terapia hormonal si han sido tratadas por un médico y no toman ningún otro medicamento o sustancia ilegal en el centro. Los hombres trans pueden usar terapia de reemplazo de testosterona (TRT) y las mujeres trans pueden usar terapia de reemplazo de estrógenos (ERT). Tanto el TRT como el ERT se consideran seguros para su uso en entornos penitenciarios, aunque existen preocupaciones sobre posibles efectos secundarios, como un mayor riesgo de formación de coágulos sanguíneos y una menor densidad ósea.
Es importante tener en cuenta que en algunas jurisdicciones, como Suecia, la terapia hormonal se proporciona libremente a todas las personas, independientemente de si la recibieron antes de su encarcelamiento. En estos casos, los profesionales de la salud pueden evaluar la historia clínica del recluso y determinar qué tipo de terapia hormonal es adecuada en función de sus necesidades individuales.
A pesar de estas diferencias en las políticas de los diferentes países, todavía hay muchos desafíos que enfrentar al proporcionar terapia hormonal en entornos carcelarios. En primer lugar, los profesionales de la salud a menudo carecen de formación para tratar a los pacientes transgénero, lo que dificulta la identificación precisa de aquellos que requieren tratamiento.
Además, las instalaciones penitenciarias pueden carecer de personal o estar hacinadas, lo que significa que los recursos asignados a la terapia hormonal son limitados.
Además, es posible la resistencia de los funcionarios de prisiones u otros funcionarios que no entienden la importancia de prestar este servicio.
En general, la administración de terapia hormonal a los reclusos puede complicarse debido a las restricciones legales, la limitación de la financiación y la falta de experiencia de los profesionales de la salud.
Sin embargo, el abandono de este tratamiento puede tener graves consecuencias físicas y psicológicas, incluyendo depresión, ansiedad y pensamientos suicidas. Como resultado, los defensores continúan presionando para mejorar el acceso a la atención de las personas transgénero que están entre rejas.
¿Cómo los sistemas de salud penitenciarios proporcionan - o niegan - terapia hormonal?
Los sistemas de salud penitenciarios generalmente ofrecen terapia hormonal para personas transgénero que cumplen ciertos criterios. Esto puede incluir mostrar un diagnóstico de disforia de género en un profesional de salud mental calificado, proporcionar documentación médica que confirme la necesidad de tratamiento y aceptar cumplir con ciertas reglas y normas establecidas por la institución. La denegación de la terapia hormonal puede basarse en diversos factores, como restricciones presupuestarias, problemas de seguridad y creencias religiosas.