乳酸生产对阴道健康的作用如何？

近年来，人们越来越有兴趣了解阴道微生物组在妇女健康和福祉中的作用。其中一个方面是通过阴道壁细胞产生乳酸，这有助于维持阴道中pH值低的环境。这种酸度可作为对抗潜在有害细菌的屏障，包括导致BV（细菌阴道病）和STI（性传播感染）的细菌。然而，研究人员仍在研究乳酸是如何由人体产生和调节的，以及它对生育能力和怀孕结果的潜在影响。本文研究了阴道环境中乳酸的产生和功能。乳酸生产阴道上皮通过糖原发酵产生乳酸，糖原是一种储存在细胞中的糖。乳酸杆菌是一种存在于阴道微生物组中的细菌，在此过程中通过将葡萄糖分解为乳酸来发挥重要作用。这方面的确切机制尚不完全清楚，但据信乳杆菌会产生有助于将葡萄糖转化为乳酸的酶。乳杆菌还释放过氧化氢，这可能会进一步增加阴道介质的酸度。酸度和细菌平衡阴道正常的pH值范围在3.8到4.5之间，这种酸性环境为许多细菌创造了敌对的环境。这包括导致BV的Gardnerella vaginalis，Chlamydia trachomatis和Neisseria gonorrhoeae等物种，它们都可能引起性传播感染。乳杆菌已被证明可以预防这些病原体，乳酸和其他代谢产物的产生，从而对它们形成屏障。然而，有证据表明，微生物群落的变化可能导致乳酸水平降低和pH值升高，从而有可能增加感染的风险。一些研究表明，低乳酸水平可能与不孕和流产有关。例如，再次流产的妇女往往比成功怀孕的妇女患有pH值更高。据推测，乳酸产物可能在胚胎植入中起作用，尽管需要更多的研究来证实这一点。其他研究表明，乳酸会影响精子的运动和受精率，但同样需要更多的研究来充分了解它如何适应生殖健康。乳酸调节及其对生育和妊娠结果的潜在影响的研究仍处于早期阶段，有关阴道微生物组的这一重要部分还有待了解。然而，了解乳酸的生产机制及其对身体的影响将有助于我们更好地了解妇女的健康和福祉。