创伤相关的压力是人类对威胁生命，安全，自尊和控制意识的不可预测事件的反应。这可能是由于战争，自然灾害，袭击，事故，儿童时期的虐待等引起的。压力事件以不同的方式影响人们，因为他们是单独经历的。大脑对创伤经历的反应非常复杂，涉及各种神经生物学过程。这些包括情绪调节，认知评估，记忆处理，行为适应，生理变化和神经元变化。心理调节杏仁体，海马，前额叶皮层和下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）在创伤期间的情绪调节中起重要作用。杏仁核体检测威胁，而前额叶皮层调节恐惧反应。HPA轴在压力期间调节皮质醇水平，影响免疫功能和炎症。杏仁核过度激活会导致多动症，表现为焦虑，恐惧或恐慌发作。慢性压力会影响记忆整合，从而导致记忆和避免行为。创伤记忆存储在海马中，当提醒类似情况时可能会弹出。杏仁核和前额叶皮层之间的神经连接可能会随着时间的推移而减弱，从而减少恐惧并增加理性思维。创伤受害者通过灾难、无助或内疚的视角来解释他们的经历,从而影响未来的行为。这是因为内侧前额叶皮层受损，内侧前额叶皮层过滤信息并对其进行了解。受害者可能认为自己无能为力，无法预防或控制事件。他们的看法导致他们采取极端措施保护自己或他人，引发冲动行为，阻碍长期适应。了解创伤的影响可以改善幸存者的生存策略，使他们能够处理经验而不必过度思考负面想法。行为适应
创伤幸存者经常出现诸如社交戒断，情绪麻木或攻击性之类的症状。它们是由5-羟色胺，多巴胺，去甲肾上腺素和内啡肽等神经递质调节紊乱引起的。它们还通过改变我们感知威胁和调节情绪的方式来改变神经途径。
有些人患有PTSD，其特征是侵入性记忆，夜间噩梦，记忆和高度警惕。其他人可能会自我隔离或从事危险行为，以避免感到羞耻、内疚或责任感。有效的治疗旨在进行认知评估，促进健康关系，并通过药物或治疗恢复大脑功能。生理变化
创伤应激通过引起"战斗或奔跑"反应来提高皮质醇水平。慢性暴露于应激激素会导致高血压，失眠，消化问题或心血管疾病。这会影响免疫功能，使人们容易患病和受伤。一些适应很有用；肾上腺素在紧急情况下会增强力量和注意力。
必须平衡这些变化以减少长期危害。冥想，运动，正念练习和社会支持有助于管理压力反应并增强韧性。神经元变化创伤可能会改变大脑的结构和功能，削弱神经元之间的联系并引起抑郁或焦虑。海马特别受影响，导致记忆力下降和分离症状。脑成像研究表明，PTSD患者的扁桃体，前额叶皮层和前腰椎骨较小。这些变化可能会持续数年，使情绪调节，认知和行为恶化。治疗应考虑创伤的神经科学，重点是恢复神经网络并改善情绪，认知和行为适应。
哪些神经生物学过程是创伤相关应激反应的基础，以及它们如何影响情感，认知和行为适应？
研究表明，创伤事件可能导致与压力激素（如皮质醇和去甲肾上腺素）水平升高有关的个体发生各种生理变化。这些激素转移会导致对感知威胁的敏感性增加，并降低有效调节情绪的能力，从而导致过度活跃的症状，例如焦虑，烦躁，睡眠问题等。