医学教育中的差距和偏见如何反映文化上的同性恋恐惧症/跨国恐惧症，这对LGBTQ+患者的临床实践有何影响？
随着社会越来越容易受到多样化的性别认同和性取向的影响，卫生专业人员面临着越来越多的需求，即向来自边缘社区（例如女同性恋，男同性恋，双性恋，变性者，酷儿/问题加（LGBTQ+））的患者提供文化上称职的护理。研究表明，与LGBTQ+健康问题有关的医学课程可能存在重大差距。这可能导致供应商的态度和行为无意中转移，这可能对患者的治疗结果产生负面影响。本文将探讨这些差距和偏见的性质及其对寻求护理的LGBTQ+患者的潜在影响。美国儿科学会认识到教育卫生专业人员了解LGBTQ+个人的独特医疗需求的重要性，包括性别认同和性取向。
最近的一项研究的作者发现,大多数儿童居住方桉在这一领域缺乏全面的培训。这项研究调查了在全国六个机构接受培训的104名儿科医生，发现87%的人认为他们接受了适当培训，以照顾LGBTQ+青少年，只有36%的人觉得愿意与父母和照顾者讨论性取向。只有29%的人在与患者家庭讨论性别认同时感到舒服，不到一半（45%）的人表示对为跨性别青年提供护理充满信心。
这一差距与LGBTQ+青年由于卫生系统的污名化和歧视而在获得优质保健方面面临重大障碍有关。研究表明，许多LGBTQ+青年推迟或避免常规预防护理，因为他们害怕供应商的歧视或试图获得服务时遭受骚扰。不了解LGBTQ+问题的提供者可能不太可能提供适当的护理，从而增加了抑郁、焦虑、药物滥用和自杀未遂等不利健康后果的可能性。临床实践中的偏见和态度研究表明，提供者对LGBTQ+的态度也可能影响临床实践。Obedin-Maliver博士等人的研究。揭示了医学生即使在接受强制性文化能力培训后，也对LGBTQ+人持有负面信念。研究人员采访了276名学生，他们在医学院的第一年就完成了必修的LGBTQ+健康课程。他们发现，尽管接受了培训，但学生仍然对LGBTQ+个人持负面陈规定型观念，包括同性恋是"不自然的"或双性恋男性无序的观点。这些偏见可能导致提供者对患者的行为和需求做出错误的假设，这可能导致护理不佳。上述差距和偏见对寻求护理的LGBTQ+患者有严重影响。当提供者缺乏有关性别认同或性取向的知识时，他们可能难以提供具有文化能力的护理。这可能导致误诊、虐待或治疗延误。如果跨性别患者不熟悉这些干预措施，他们可能面临获得激素治疗或其他过渡相关治疗的障碍。同样，如果女同性恋者对讨论与性活动有关的亲密话题感到不舒服，则可能难以获得Papanikolau棉签或其他妇科服务。
医学教育中的内容差距和偏见反映了文化上的同性恋恐惧症/跨性别恐惧症，这可能会对LGBTQ+患者的临床实践产生负面影响。医疗机构应优先制定综合的LGBTQ+培训计划，并创造一个环境以纳入其组织。提供者还必须接受持续培训，以了解最佳做法，避免在临床决策中出现无意识的偏见。
确保公平获得高质量护理需要所有利益相关者（包括患者，提供者和卫生系统领导者）共同努力。
医学教育中的内容差距和偏见如何反映文化上的同性恋恐惧症/跨国恐惧症，以及这对LGBTQ+患者的临床实践有何影响？
医学教育往往受到缺乏全面覆盖男女同性恋、双性恋、变性者和变性者教育课程的限制，导致在了解他们的需要和健康问题方面存在差距。这些差距源于医学中的同性恋恐惧症和跨性别恐惧症观点，这些观点以各种形式的排斥表达，例如未将LGBTQ+人纳入科学研究，课程和临床指南。