يستخدم مفهوم المرض العقلي على نطاق واسع لشرح الأشكال المختلفة للمعاناة التي يعاني منها المثليات والمثليون ومزدوجو الميل الجنسي ومغايرو الهوية الجنسانية الذين يواجهون وصمة العار بسبب ميولهم الجنسية وهويتهم/تعبيرهم عن جنسهم. ومع ذلك، فإن هذا النهج لا يعكس بالكامل تعقيد هذه التجارب وقد يؤدي حتى إلى إدامة الصور النمطية الضارة عنها. سوف يستكشف هذا المقال كيف يمكن أن يكون مفهوم المرض العقلي مضللًا في فهم تأثير الرفض الاجتماعي على المثليين، ويدافع عن أطر بديلة تضع الظلم الهيكلي في مركز التحليل.
معلومات أساسية عن المرض العقلي والرفض الاجتماعي
عادة ما يتم تعريف المرض العقلي على أنه حالة طبية تؤثر على الصحة النفسية للشخص، مثل الاكتئاب أو القلق أو الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب. غالبًا ما تتميز بمجموعة من الأعراض، بما في ذلك التغيرات في المزاج والأفكار والسلوك والإدراك، والتي تؤثر سلبًا على قدرة الشخص على العمل في الحياة اليومية. يتضمن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM)، وهو دليل موزع على نطاق واسع لتشخيص الأمراض العقلية، عدة فئات من الخلل الوظيفي الجنسي، بما في ذلك الخلل الوظيفي الجنسي غير المحدد (F65.8) وخلل النطق الجنساني (302.85). تشير هذه التشخيصات إلى أن المشاكل المتعلقة بالجنس أو الهوية الجنسية غير طبيعية وتتطلب العلاج، مما يعزز فكرة أن هناك شيئًا خاطئًا بطبيعته في كونك غير جنسي أو غير متوافق مع الجنس.
غالبًا ما يتعرض المثليون والمثليات ومزدوجو الميل الجنسي ومغايرو الهوية الجنسانية للمواقف الاجتماعية السلبية والتمييز والعنف بسبب توجههم الجنسي و/أو تعبيرهم عن الجنس. أظهرت الأبحاث أن تجارب الرفض والتحيز يمكن أن تؤدي إلى زيادة مشاكل الصحة العقلية بين هؤلاء الأشخاص، بما في ذلك الاكتئاب والقلق وتعاطي المخدرات وإيذاء النفس.
ومع ذلك، فإن الحد من صراعات المثليين فقط لقضايا الصحة العقلية يخاطر بتبسيط العوامل الهيكلية الأوسع التي تساهم في معاناتهم.
قيود هيكل المرض العقلي
من خلال التركيز على المرض العقلي باعتباره التفسير الأساسي للعواقب النفسية للعزلة الاجتماعية، فإننا نخاطر بالتغاضي عن الأسباب النظامية لهذه التجربة. يمكن أن يكون الرفض الاجتماعي مدفوعًا برهاب المثلية المؤسسي، ورهاب المتحولين جنسيًا، والطبيعية غير المتجانسة، والتي تتجذر في علاقات القوة بين المجموعات المهيمنة والمجتمعات المهمشة. على سبيل المثال، تحرم القوانين والسياسات المعادية للمثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية من المساواة في الحقوق والوصول إلى الموارد، مما يخلق بيئة معادية تضر بسلامتهم الجسدية والعاطفية. ولا يمكن فهم أثر هذه السياسات فهماً كاملاً من منظور طبي وحده، بل يتطلب فحص السياق التاريخي والثقافي والسياسي الذي يشكلها. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تؤدي تشخيصات الأمراض العقلية إلى مرض هوية المثليين بدلاً من معالجة الاضطهاد الهيكلي. من خلال علاج صراعات المثليين كأعراض لاضطراب أساسي، يمكن للأطباء تعزيز فكرة أن هناك شيئًا خاطئًا بطبيعته في كونك غير جنسي أو غير متوافق مع الجنس. يتجاهل هذا النهج كيف تساهم مواقف المجتمع تجاه الجنس والجنس في التمييز والوصمة، ويضع العبء على الأفراد المثليين لتغيير أنفسهم بدلاً من المجتمع. بدلاً من ذلك، تعطي الأطر البديلة الأولوية للعدالة الهيكلية وتؤكد التقاطع، مع الاعتراف بأن المثليين يواجهون أشكالًا متعددة من الاضطهاد على أساس العرق والطبقة والقدرة وعوامل أخرى. يشجع هذا الإطار على فهم أكثر شمولاً لتجربة المثليين التي تعترف بالصدمات التاريخية والعنف المنهجي والهياكل القمعية. وبهذه الطريقة، يمكن أن تساعدنا على فهم العلاقات المعقدة بين العزلة الاجتماعية والضغوط النفسية بين هؤلاء السكان بشكل أفضل.على سبيل المثال، تسلط الأساليب المتقاطعة الضوء على كيفية تقاطع علامات الهوية المختلفة (مثل العرق والطبقة والقدرة)، مما يخلق تجارب فريدة لكل فرد. يدرك هذا المنظور أن الأشخاص الملونين والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وذوي الدخل المنخفض والأشخاص ذوي الإعاقة المثليين يواجهون عوائق إضافية بسبب موقعهم الاجتماعي. كما أنه يتحدى الافتراض القائل بأن جميع الأشخاص المثليين يعانون من الرفض على قدم المساواة، مما يشجع على التحليل التفصيلي لتجارب الحياة المتنوعة. أخيرًا، يوفر مفهوم مرونة الصحة العقلية إطارًا مفيدًا لفهم كيف يمكن للأشخاص المثليين أن يزدهروا على الرغم من العزلة الاجتماعية. يرى هذا المنظور المرض العقلي على أنه سلسلة متصلة وليس انقسامًا، مدركًا أن بعض الأشخاص المثليين قد يطورون استراتيجيات تكيفية للتعامل مع التهميش بينما يعاني آخرون من أعراض أكثر حدة. من خلال التركيز على نقاط القوة والمرونة بدلاً من علم الأمراض، يمكننا تعزيز المواقف الإيجابية تجاه مجتمعات المثليين وتمكينهم من حماية أنفسهم. في الختام، فإن مفهوم المرض العقلي هو أساس محدود لفهم تأثير الرفض الاجتماعي على المثليين. تؤكد الهياكل البديلة على الظلم الهيكلي، وأشكال القمع المترابطة، والمرونة لتقديم صورة أكثر اكتمالا لتجاربهم. بالانتقال إلى ما هو أبعد من النموذج الطبي، يمكن للأطباء والباحثين العمل على إنشاء مجتمع أكثر إنصافًا يتم فيه التحقق من هويات المثليين والاحتفال بها.
هل فكرة المرض العقلي كافية لوصف المعاناة الناجمة عن الرفض الاجتماعي للمثليين، أم أنها تحجب الظلم الهيكلي ؟
الرفض بسبب التوجه الجنسي يمكن أن يسبب ضائقة كبيرة للشخص الذي يعاني منه، تظهر الأبحاث (Hatzenbuehler & McLaughlin 2017). يمكن اعتبار تسمية «المرض العقلي» وصمة عار وتشويهًا لأنها لا تأخذ في الاعتبار العوامل الاجتماعية التي تساهم في هذه التجارب.