ما هي الآثار الأخلاقية لاعتبار الرعاية الصحية امتيازًا لأفراد مجتمع الميم بدلاً من الاستحقاق الشامل ؟ هذه قضية مهمة تستحق الدراسة في أي مناقشة حول إمكانية الوصول والإنصاف في الرعاية الصحية. لسوء الحظ، لا يزال الكثير من الناس يعتقدون أن الرعاية الصحية يجب أن تكون مكتسبة بشق الأنفس أو قائمة على الجدارة، بدلاً من الاعتراف بها كحق غير قابل للتصرف. هذا المنظور له آثار بعيدة المدى، خاصة عند تطبيقه على المجتمعات المهمشة مثل مجتمع LGBTQ +. تشير فكرة توفير الرعاية الصحية على أساس الجدارة أو الجهد إلى أن هناك فئات معينة من الناس لا «تستحق» الرعاية الصحية أو المساعدة لمجرد أنها لا تتناسب مع المعايير التقليدية لما يشكل عضوًا مهمًا في المجتمع. يمكن أن تؤدي هذه المواقف إلى التمييز ضد أولئك الذين يعتبرون مثليين أو متحولين جنسياً وتخلق حواجز أمام الوصول إلى الخدمات اللازمة. على سبيل المثال، قد يرفض بعض مقدمي الخدمات العلاج الهرموني أو العلاجات الأخرى المتعلقة بخلل النطق الجنسي بسبب المعتقدات الشخصية أو عدم الفهم. قد يرفض آخرون إجراء اختبارات الحمل أو فحوصات الصحة الجنسية إذا لم يستوف المرضى التوقعات غير المتجانسة للعلاقات أو الجنس. علاوة على ذلك، فإن تعريف الرعاية الصحية على أنها مشروطة يدعم الرأي القائل بأن الأشخاص المثليين إلى حد ما أقل جدارة بالاحترام والكرامة والدعم من نظرائهم من الجنسين/المغايرين جنسياً. هذا يديم الصور النمطية الضارة بأن أفراد مجتمع الميم منحرفين أو غير أخلاقيين، مما يؤدي إلى زيادة وصمة العار والاستبعاد بين السكان الضعفاء بالفعل. كما تحث المهنيين الصحيين على النظر في دورهم كإجراء واحد لضمان الوصول إلى حراس البوابة بدلاً من توفير رعاية جيدة لجميع المرضى بغض النظر عن هويتهم أو خلفيتهم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تأخير التشخيص وسوء خيارات العلاج وزيادة خطر حدوث مضاعفات من حالات يمكن الوقاية منها. في نهاية المطاف، من الضروري الاعتراف بأن كل شخص يستحق المساواة في الحصول على رعاية صحية عالية الجودة دون حكم أو تمييز. يجب أن نعطي الأولوية للشمولية والتعاطف والتعليم حتى تتلقى المجتمعات المهمشة نفس المستوى من الرعاية مثل أي شخص آخر. من خلال تحويل الرعاية الصحية إلى حق أساسي من حقوق الإنسان بدلاً من امتياز يكسبه الجهد، يمكننا البدء في تحطيم أنظمة القمع التي أضرت بالكثيرين لفترة طويلة جدًا.
ما هي الآثار الأخلاقية التي تنشأ عندما يتم تأطير الرعاية الصحية على أنها مشروطة بمجتمعات LGBTQ + بدلاً من كونها حقًا أساسيًا من حقوق الإنسان ؟
تنشأ الآثار الأخلاقية من التمييز ضد مجتمع LGBTQ + على أساس ميولهم الجنسية وهويتهم الجنسية. تعني اتفاقية الرعاية الصحية أن بعض الأشخاص فقط يعتبرون جديرين بتلقي الرعاية الصحية، بينما يُحرم آخرون منها. وهذا يؤدي إلى عدم المساواة في الحصول على الخدمات الصحية ويمكن أن يؤدي إلى نتائج صحية سيئة لأفراد الفئات المهمشة.