"Travma" kelimesi, fiziksel zarara, duygusal sıkıntıya, zihinsel acıya veya ruhsal kargaşaya neden olan deneyimleri ifade eder. Travmatik olaylar arasında kazalar, doğal afetler, fiziksel veya sözlü taciz ve kavga sayılabilir. Bebeklikten yetişkinliğe kadar hayatları boyunca insanları etkileyebilirler. Bu olaylar genellikle insanların kendilerini, başkalarını ve çevrelerindeki dünyayı nasıl algıladıklarını değiştirir. Cinsel işlev, ağrı veya stres olmadan cinsel aktiviteye girme yeteneği olarak tanımlanır. Samimiyet, fiziksel temas, duygusal destek ve karşılıklı güven de dahil olmak üzere ortaklar arasında samimiyet anlamına gelir. Travmanın cinsel işlevsellik ve yakınlık üzerindeki etkisi doğrudan veya dolaylı olabilir. Doğrudan etkiler, travmanın kendisi cinsel tepkide veya uyarılmada değişikliklere neden olduğunda ortaya çıkar. Dolaylı etkiler, travmaya maruz kalmak genel refahı etkilediğinde ortaya çıkar, bu da cinselliği ve samimiyeti bozar. Bu makale, araştırma ve klinik gözlemlerin sonuçlarını dikkate alarak her iki etki türünü de incelemektedir. Travmanın cinsel işlevsellik üzerindeki etkisi
Travma, fizyolojik değişikliklere neden olarak cinsel aktiviteyi ve tepkiselliği olumsuz yönde etkileyebilir. Fiziksel yaralanmalar genital duyumları ve sinir hasarını kötüleştirebilir. Duygusal izler, hayatta kalanların seks sırasında zevk almasını engelleyebilir. Çalışma, travma sonrası stres bozukluğunun (TSSB), tecavüz yaşayan kadınlar arasında vajinal yağlama ve orgazm kapasitesinin azalması ile ilişkili olduğunu buldu. Hipervizia, müdahaleci anılar ve kaçınma gibi TSSB belirtileri arzu ve motivasyona müdahale edebilir. Hayatta kalanların çoğu, travma yaşadıktan sonra cinsiyete genel bir ilgi kaybı bildirmektedir. Bu azalmış libido endişe, korku, suçluluk, utanç veya üzüntüden kaynaklanabilir. Bazı mağdurlar, travmanın cinsellik ile ilişkisi nedeniyle bedenlerinden bunalmış ve rahatsız hissederler. Bu kişiler anorgazmi (orgazm olamama), erektil disfonksiyon ve ağrılı seks gibi işlevsiz davranışlar yaşayabilir. Diğer etkiler arasında erken boşalma, gecikmiş boşalma ve cinsel tatmin eksikliği bulunur. Akut stres etkileri Akut stres, acil tehditlere karşı yoğun fiziksel veya duygusal tepkileri ifade eder. Artmış kalp hızı, solunum, kas gerginliği ve adrenalin seviyeleri ile karakterizedir. Vücut kendini tehlikeden korumak için savaş ya da kaç tepkilerine hazırlanır. Akut stres, insanlar tehlikeli buldukları ancak yaşamı tehdit etmeyen durumlarda da ortaya çıkabilir. Travma mağdurları genellikle travmatik olaylardan önce, sırasında ve sonrasında akut stres yaşarlar. Bu reaksiyon biliş, ruh hali, davranış ve iletişimi bozabilir. Bu, cinsel işlevsellikte zorluklara yol açan bir uyarılma durumuna neden olabilir. Birçok insan bir saldırıdan hemen sonra seks yapmayı zor buluyor çünkü hala güvenlik konusunda endişeleniyorlar. Buna ek olarak, travma ile ilişkili hiperviziler rahatlamayı ve cinsel aktiviteye tam olarak katılmayı zorlaştırabilir. Yakınlık üzerindeki etkisi
Yakınlık, ortaklar arasında güven, kırılganlık, paylaşım ve yakınlık içerir. Travma mağdurları ihanet, reddedilme veya terk edilme korkusuyla yakınlık ile mücadele edebilirler. Hiperaktivite ve kaçınma gibi TSSB belirtileri, yakın ilişkilerin gelişimine müdahale edebilir. Bu bireyler partnerlerinden uzak ve ayrı görünebilir, bu da bağlanma ve bağlanmayı olumsuz yönde etkiler. Ayrıca sınırları belirlemek ve sağlıklı çatışma çözümünü müzakere etmekle de mücadele edebilirler. Sonuç olarak, birçok kurban destekleyici ortakları olmasına rağmen izole ve bağlantısız hissettiğini bildirmektedir. Samimiyet açıklık, dürüstlük ve kişisel duyguları, düşünceleri ve ihtiyaçları paylaşma isteği gerektirir. Travma yaşayan mağdurlar genellikle acı verici anıları tetiklemeden deneyimleri hakkında dürüst olmak veya ilgili konuları tartışmak için mücadele ederler. Yakınlık korkusu
Yakınlık korkusu travmadan kurtulanlar için ortak bir sorundur.Bazı insanlar geçmiş olumsuz deneyimler veya zarar beklentileri nedeniyle duygusal yakınlıktan korunma geliştirir. Diğerleri, cinsel karşılaşmalar sırasında müdahaleci düşünceler veya geri dönüşler yaşarlar ve bu da fiziksel temastan tamamen kaçınmalarına neden olur. Travmatik olaylar genellikle vücudunuzun kontrolünü kırmayı veya kaybetmeyi, güçsüzlük hissi yaratmayı içerir. Bu, cinsiyet de dahil olmak üzere yaşamın her alanında özerklik ve bağımsızlık için acil bir ihtiyaca yol açabilir. Bazı tecavüz kurbanları, tamamen sorumlu olmadıkça seksten zevk alamayacaklarını düşünüyorlar. Birçok istismar mağduru, başka bir kişi tarafından kontrol edilmekten veya bulunursa utanç duymaktan korkar. Mağdurlara yönelik tutumları içselleştiren hayatta kalanlar kendilerini hasarlı mallar veya sevgiye layık görmeyebilirler. Bu faktörler yakınlık korkusuna ve ortaklarla güven oluşturmada zorluklara katkıda bulunur.
Tedavi Seçenekleri
Travmaya bağlı cinsel işlev üzerindeki etkilerin tedavisi ilaç, terapi ve zihinsel beden tekniklerini içerir. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) gibi ilaçlar, dopamin seviyelerini artırarak uyarılma bozukluklarını iyileştirebilir. Bilişsel davranışçı terapi (CBT), insanların travmanın cinselliği nasıl etkilediğini anlamalarına ve başa çıkma becerilerini öğrenmelerine yardımcı olur. Somatik terapi, nefes alma, hareket ve dokunma yoluyla vücutla çalışmayı içerir. Göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR) travma anılarını ve ilişkili tetikleyicileri hedefler. Cinsel eğitim programları kaygı ve iletişim konularını ele alabilir. Ortaklar, sevdiklerinin iyileşme süreçlerini desteklemede kritik bir rol oynayabilir. Onları düzeltmeye veya değiştirmeye çalışmadan sabırlı, empatik ve anlayışlı olmalıdırlar. Bu karmaşık sorunlara hızlı bir çözüm olmadığını hatırlamak önemlidir; İyileşme zaman ve çaba gerektirir. Travma, cinsel işlevselliği ve yakınlığı, deneyim türüne, ciddiyetine ve maruz kalma süresine bağlı olarak farklı şekilde etkiler. Akut stres reaksiyonları seks sırasında geçici zorluklara neden olabilirken, TSSB semptomları arzu ve zevki azaltabilir. Mağdurlar genellikle güçsüzlük, utanç ve korku duyguları nedeniyle kırılganlık, samimiyet ve iletişim ile mücadele ederler.
için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur
Travmanın cinsel işlevsellik ve yakınlığı sürdürme yeteneği üzerindeki sonuçları nelerdir?
Travmatik olaylar, bir kişinin cinsel ve yakın ilişkileri üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Bazı çalışmalar, travmaya maruz kalmanın cinsel istek, uyarılma, orgazm ve doyumda değişikliklere yol açabileceğini göstermektedir (Davison ve ark., 2015). Travma mağdurları genellikle seks sırasında artan endişe yaşarlar, bu da uyandırmayı veya doruğa ulaşmayı zorlaştırabilir (Kleber, 2017).