「トラウマ」という言葉は、身体的危害、感情的苦痛、精神的苦痛、または精神的な動揺を引き起こす経験を指します。外傷的な出来事には、事故、自然災害、身体的または言語的虐待、および戦闘が含まれます。幼少期から成人期まで、生涯を通じて人々に影響を及ぼすことがあります。これらの出来事は、しばしば、人々が自分自身、他の人々、そして彼らの周りの世界をどのように知覚するかを変える。性的機能は、痛みやストレスのない性行為に従事する能力として定義されます。親密さは、物理的なタッチ、感情的なサポート、および相互信頼を含むパートナー間の親密さを意味します。性的機能や親密さへのトラウマの影響は、直接的または間接的である可能性があります。直接的な影響は、外傷自体が性的反応または興奮の変化を引き起こすときに発生します。外傷への曝露が全体的な幸福に影響を与えると間接的な影響が発生し、それがセクシュアリティと親密さを損なう。この記事では、研究の結果と臨床観察を考慮して、効果の両方のタイプを検討します。
性的機能への外傷の影響
外傷は生理学的変化を引き起こすことによって性行為と応答性に悪影響を及ぼす可能性があります。物理的な傷害は生殖器の感覚および神経損傷を悪化させることができる。感情的な傷は生存者が性の間に喜びを経験することを防ぐことができます。この研究では、心的外傷後ストレス障害（PTSD）がレイプを経験した女性の膣潤滑とオルガスム能力の低下に関連していることが判明した。hypervisiaのようなPTSDの徴候、侵入的な記憶および回避は欲求および動機を妨げることができる。多くの生存者は、外傷を経験した後、性別に対する一般的な関心の喪失を報告しています。この性欲の低下は、不安、恐怖、罪悪感、恥、または悲しみから生じる可能性があります。一部の犠牲者は、セクシュアリティとトラウマの関連のために、自分の体に圧倒され、不快に感じる。これらの個体は、無秩序（オルガスムができない）、勃起不全、および痛みを伴う性などの機能不全行動を経験する可能性があります。その他の効果には、射精の早期、射精の遅れ、性的満足度の欠如などがあります。
急性ストレス効果
急性ストレスとは、即時の脅威に対する激しい物理的または感情的応答を指します。それは増加した心拍数によって特徴付けられます、呼吸、筋肉張力、およびアドレナリンのレベル。死体は、危険から身を守るために、戦闘または飛行の応答のために準備します。
急性ストレスは、人々が危険だが生命を脅かすことはない状況にいるときにも発生する可能性があります。外傷生存者は、外傷性事象の前、中、後に急性ストレスを経験することが多い。この反応は、認知、気分、行動、およびコミュニケーションを損なう可能性があります。これは性的機能の困難につながる覚醒状態を引き起こす可能性があります。
多くの人々は、彼らはまだ安全性を心配しているので、攻撃の直後にセックスをすることは難しいと感じています。さらに、外傷関連の高血圧は、リラックスして性行為に完全に参加することを困難にすることができます。
親密性への影響
親密性には、パートナー間の信頼、脆弱性、共有、親密性が含まれます。トラウマ生存者は、裏切り、拒絶、または放棄を恐れて親密さに苦労するかもしれません。多動性や回避などのPTSDの症状は、密接な関係の発達を妨げる可能性があります。これらの個体は遠くに見え、パートナーから離れている可能性があり、これは結合と結合に悪影響を及ぼす。彼らはまた、境界を設定し、健全な紛争解決を交渉することに苦労することができます。その結果、多くの犠牲者は、支援的なパートナーがいるにもかかわらず孤立し、切断されていると感じていると報告しています。親密さには、開放性、正直さ、そして個人的な感情、考え、ニーズを共有する意欲が必要です。トラウマを経験した被害者は、苦しい思い出を引き起こすことなく、自分の経験について正直になるか、関連する問題について話し合うのに苦労することがよくあります。親密さの恐怖
親密さの恐怖は、トラウマの生存者に共通の問題です。過去の否定的な経験や害の期待による感情的な親密さからの保護を開発する人もいます。他の人は性的な出会いの間に侵入的な思考やフラッシュバックを経験し、完全に物理的な接触を避けることにつながります。外傷的な出来事は、多くの場合、あなたの体の制御を壊したり失い、無力感を作成することを含みます。これは、性別を含む生活のあらゆる面において、自律性と自立の緊急の必要性につながる可能性があります。一部のレイプ被害者は、彼らが完全に責任がない限り、セックスを楽しむことができないと感じています。虐待の多くの犠牲者は、他の人によって制御されているか、発見された場合は恥を感じて恐れています。被害者に対する態度を内在化する生存者は、自分自身が損傷した物品や愛に値しないと考えるかもしれません。これらの要因は、パートナーとの信頼関係を構築する上での親密さと困難の恐怖に貢献します。
トリートメントオプション
性的機能に対する外傷関連の影響の治療には、薬、治療、および精神身体技術が含まれます。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）などの薬は、ドーパミン値を増加させることによって覚醒障害を改善する可能性があります。認知行動療法（CBT）は、トラウマがセクシュアリティにどのように影響するかを理解し、対処スキルを学ぶのに役立ちます。体細胞療法は、呼吸、動き、触覚を通して体を操作することを含みます。目の動きの感受性と再処理（EMDR）は、外傷の記憶と関連するトリガーを対象としています。性教育プログラムは、不安やコミュニケーションの問題に対処することができます。パートナーは、愛する人の癒しのプロセスをサポートする上で重要な役割を果たすことができます。彼らは、それらを修正または変更しようとすることなく、忍耐強く、共感し、理解する必要があります。これらの複雑な問題に迅速な修正はないことを覚えておくことが重要です。回復には時間と労力がかかります。
トラウマは、経験の種類、重症度および曝露期間によって性的機能と親密さに異なる影響を与えます。急性ストレス反応は性の間に一時的な困難を引き起こす可能性がありますが、PTSD症状は欲望と喜びを弱める可能性があります。被害者は多くの場合、無力感、恥、恐怖の感情のために脆弱性、親密さ、コミュニケーションに苦労します。
にはいくつかの治療オプションがあります。
性的機能に対するトラウマの結果と親密さを維持する能力は何ですか？
外傷性の出来事は、人の性的および親密な関係に大きな影響を与える可能性があります。いくつかの研究では、外傷への曝露は性欲、興奮、オーガズム、満足度の変化につながる可能性があると示唆している（Davison et al。、 2015）。外傷生存者はしばしば性の間に不安を増大させ、それを引き起こしたりクライマックスしたりすることを困難にする可能性がある（Kleber、 2017）。