La parola «trauma» si riferisce alle esperienze che causano danni fisici, stress emotivo, angoscia mentale o shock spirituali. Eventi traumatici includono incidenti, disastri naturali, insulti fisici o verbali e combattimenti. Possono influenzare le persone per tutta la vita, dall'infanzia alla vita adulta. Questi eventi cambiano spesso il modo in cui le persone percepiscono se stesse, gli altri e il mondo. Il funzionamento sessuale è definito come la capacità di partecipare all'attività sessuale senza dolore o stress. La vicinanza implica la vicinanza tra i partner, compreso il tocco fisico, il sostegno emotivo e la fiducia reciproca. Gli effetti del trauma sul funzionamento sessuale e la vicinanza possono essere diretti o indiretti. Gli effetti diretti si verificano quando il trauma stesso provoca cambiamenti nella risposta sessuale o eccitazione. Gli effetti indiretti si verificano quando l'esposizione al trauma influenza il benessere generale, che poi peggiora la sessualità e l'intimità. Questo articolo affronta entrambi i tipi di effetti in base ai risultati degli studi e delle osservazioni cliniche.
Effetto del trauma sul funzionamento sessuale
Il trauma può influenzare negativamente l'attività sessuale e la reattività, causando cambiamenti fisiologici. Le lesioni fisiche possono peggiorare le sensazioni genitali e i danni ai nervi. Cicatrici emotive possono impedire ai sopravvissuti di provare piacere durante il sesso. Lo studio ha dimostrato che il disturbo da stress post traumatico (PTSD) è stato associato a una riduzione della lubrificazione vaginale e della capacità orgasmica tra le donne che hanno subito lo stupro. I sintomi di PTSD, come ipervisione, ricordi ossessivi ed evitare, possono interferire con il desiderio e la motivazione. Molti sopravvissuti segnalano una perdita generale di interesse per il sesso dopo il trauma vissuto. Questa riduzione della libido può essere il risultato di ansia, paura, colpa, vergogna o tristezza. Alcune vittime si sentono sovraccaricate dal proprio corpo e si sentono a disagio a causa dell'associazione del trauma con la sessualità. Queste persone possono sperimentare comportamenti disfunzionali come anorgasmia (incapacità di raggiungere l'orgasmo), disfunzione erettile e sesso doloroso. Altre conseguenze includono l'eiaculazione precoce, l'eiaculazione ritardata e la mancanza di soddisfazione sessuale.
Effetti di stress acuto
Lo stress acuto si riferisce a reazioni fisiche o emotive intense in risposta a minacce immediate. È caratterizzato da frequenza cardiaca, respirazione, tensione muscolare e livelli di adrenalina. Il corpo si prepara a rispondere di combattere o scappare per proteggersi dal pericolo.
Lo stress acuto può anche verificarsi quando le persone si trovano in situazioni che considerano pericolose ma non pericolose per la vita. I feriti che sono sopravvissuti sono spesso stressati acuti prima, durante e dopo gli eventi traumatici. Questa reazione può peggiorare la conoscenza, l'umore, il comportamento e la comunicazione. Questo può causare uno stato di eccitazione che porta a difficoltà con il funzionamento sessuale.
Molte persone hanno difficoltà a fare sesso subito dopo l'attacco perché sono ancora preoccupate per la sicurezza. Inoltre, associato a un trauma ipervisione può rendere difficile il rilassamento e la piena partecipazione all'attività sessuale.
L'impatto sull'intimità
La vicinanza include fiducia, vulnerabilità, scambio e intimità tra i partner. I feriti sopravvissuti possono combattere la vicinanza per paura di tradimento, rifiuto o abbandono. I sintomi di PTSD, come iperattività ed evasione, possono interferire con lo sviluppo di relazioni ravvicinate. Queste persone possono sembrare distanti e separate dai loro partner, che influenzano negativamente le comunicazioni e le comunicazioni. Essi possono anche combattere la fissazione dei confini e negoziare una soluzione sana dei conflitti. Di conseguenza, molte vittime affermano di sentirsi isolate e separate, nonostante abbiano partner che le supportano.L'intimità richiede apertura, onestà e disponibilità a condividere sentimenti, pensieri e esigenze personali. Le vittime che hanno subito un trauma spesso hanno difficoltà ad essere oneste nelle loro esperienze o a discutere dei problemi correlati senza suscitare ricordi dolorosi.
Paura di intimità
La paura dell'intimità è un problema comune per i sopravvissuti al trauma. Alcune persone sviluppano una protezione dall'intimità emotiva a causa delle esperienze negative passate o delle aspettative di danni. Altri sperimentano pensieri o ricordi ossessivi durante i rapporti sessuali, che portano a evitare il contatto fisico. Eventi traumatici spesso includono disturbi o perdita di controllo del proprio corpo, creando un senso di impotenza. Questo può portare ad un urgente bisogno di autonomia e indipendenza in tutti gli aspetti della vita, compreso il sesso.
Alcune vittime di stupro ritengono che non possano godere del sesso se non sono pienamente responsabili. Molte vittime di abusi temono di essere controllate da un'altra persona o di provare vergogna se viene scoperto. I sopravvissuti che imparano a trattare le vittime possono considerarsi danneggiati dalla merce o dall'amore indegno. Questi fattori contribuiscono alla paura dell'intimità e alla difficoltà di creare fiducia con i partner.
Opzioni di trattamento
Il trattamento degli effetti del trauma sul funzionamento sessuale include farmaci, terapie e metodi del corpo mentale. Farmaci come inibitori selettivi per la ricaptazione della serotonina (SIS) possono migliorare i disturbi dell'eccitazione aumentando i livelli di dopamina. La terapia cognitivo-comportamentale aiuta le persone a capire come il trauma influisce sulla sessualità e imparare a superare le difficoltà. La terapia somatica include il lavoro con il corpo attraverso il respiro, il movimento e il tocco. La desensibilizzazione e la rielaborazione degli occhi (EMDR) mirano ai ricordi dei traumi e ai relativi inneschi. I programmi di educazione sessuale possono risolvere problemi di ansia e comunicazione. I partner possono svolgere un ruolo cruciale nel sostenere i processi di guarigione dei propri cari. Devono mostrare pazienza, compassione e comprensione senza cercare di correggerli o cambiarli. È importante ricordare che non esiste una soluzione rapida a questi problemi complessi; il ripristino richiede tempo e impegno.
Il trauma influisce in modo diverso sul funzionamento sessuale e sulla vicinanza a seconda del tipo di esperienza, della gravità e della durata dell'esposizione. Reazioni acute di stress possono causare difficoltà temporanee durante il sesso, mentre i sintomi di PTSD possono indebolire il desiderio e il piacere. Le vittime spesso combattono la vulnerabilità, la vicinanza e la comunicazione a causa di sentimenti di impotenza, vergogna e paura. Per
sono disponibili diverse opzioni di trattamento
Quali sono le conseguenze del trauma sul funzionamento sessuale e sulla capacità di mantenersi intimi?
Eventi traumatici possono avere un impatto significativo sui rapporti sessuali e intimi di una persona. Alcuni studi suggeriscono che l'esposizione al trauma può portare a cambiamenti di desiderio sessuale, eccitazione, orgasmo e soddisfazione (Davison et al., 2015). Gli infortuni sopravvissuti spesso sperimentano una maggiore ansia durante il sesso, che può rendere difficile l'eccitazione o raggiungere il culmine (Kleber, 2017).