Günümüz toplumunda, tüm insanların eşit ve eşit sağlık hizmetlerine erişimini sağlama konusunda hala yapılacak çok iş var. Bu, özellikle lezbiyen, gey, biseksüel ve transseksüel (LGBT) insanlar için geçerlidir; bu kişiler, sağlık hizmetleri de dahil olmak üzere hayatlarının çeşitli yönlerinde ayrımcılığa maruz kalmaktadır. Gizli ayrımcılık biçimleri, ince mikro saldırılardan kimliğe dayalı hizmetin tamamen reddedilmesine kadar birçok biçimde olabilir. Bu makalede, bu ayrımcılık belirtilerinden bazılarına bakacağız ve LGBT hastalara adil davranılmasını sağlamak için sistemik reformların nasıl gerekli olduğunu tartışacağız. LGBT hastalarına karşı gizli ayrımcılığın yaygın olduğu bir alan, yanlış anlama veya deadnaming şeklidir. Yanlış cinsiyetlendirme, bir kişi için yanlış cinsiyet zamirlerinin kullanılmasını ifade ederken, deadnaming, bir kişiye geçişten önce kullandıkları isimle atıfta bulunur. Bu eylemler, LGBT hastalarının kendilerini rahatsız, geçersiz ve güvensiz hissetmelerine neden olabilir, özellikle de hastalık veya yaralanma nedeniyle kendilerini savunmasız hissediyorlarsa. Örneğin, bir doktor yanlışlıkla bir hastaya'o "yerine'o" diyebilir veya farkında olmadan önceki bir adı kullanabilir, bu da hasta ve sağlayıcı arasında sıkıntıya ve hasara neden olabilir. Sağlık çalışanlarının bu konuların farkında olmaları ve mümkün olduğunda bunlardan kaçınmak için çaba göstermeleri çok önemlidir.
Örtülü ayrımcılığın bir başka biçimi de kimliğe dayalı hizmetlerin reddedilmesidir. Federal yasalar cinsel yönelim ve cinsiyet kimliğine dayalı ayrımcılığı yasaklarken, bazı eyaletler hala tıp uzmanlarının LGBT hastalarına bakmayı reddetmesine izin veriyor. Bu, bir kişinin tıbbi yardım isteyebileceği, ancak kim olduklarından dolayı hizmetten mahrum bırakılabileceği anlamına gelir. Bu tür eylemler sadece temel insan haklarını ihlal etmekle kalmıyor, aynı zamanda yaşamları da tehlikeye atıyor. Örneğin, bir trafik kazasından sonra acil ameliyat olması gereken bir transseksüel kadın, hastane bakımını reddederse hayatını tehlikeye atabilir. Örtülü ayrımcılık, sağlık hizmetlerine eşit olmayan erişim yoluyla da kendini gösterebilir. Williams Enstitüsü tarafından yapılan bir araştırma, LGBT bireylerin ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı almada gecikmeleri bildirme konusunda LGBT olmayan meslektaşlarından daha muhtemel olduğunu buldu. Ayrıca reçeteli ilaçlar almakta zorluk çekmeleri daha olasıdır. Bu eşitsizliğin nedenleri karmaşıktır ve LGBT bireylere yönelik toplumsal tutumları, sağlayıcı bilincinin eksikliğini ve finansal engelleri içerebilir. Bu ayrımcılık biçimleriyle mücadele etmek için sistemik reformlar uygulanmalıdır. Sağlık kuruluşları, kimlikleri ne olursa olsun tüm hastalara bakım sağlamaya yetkin personeli işe almaya ve eğitmeye öncelik vermelidir. Sağlayıcılar, LGBT bireylerin karşılaştığı benzersiz zorluklar ve onlar için güvenli ve misafirperver bir ortamın nasıl oluşturulacağı hakkında düzenli bilgi almalıdır. Ayrıca, sigorta şirketleri istisnalar veya kısıtlamalar olmaksızın tıbbi olarak gerekli tüm prosedürler için teminat sağlamalıdır. Son olarak, devlet düzeyindeki politika değişiklikleri LGBT bireyleri ayrımcılığa karşı korumaya yardımcı olabilir ve sağlık hizmetlerine daha fazla erişim sağlayabilir. Sonuç olarak, sağlık ortamlarında LGBT bireylere karşı gizli ayrımcılık biçimleri bugün hala yaygındır. Yanlış yaklaşım, dedneyming, hizmetlerin reddi ve bakıma eşit olmayan erişim, bunun nasıl gerçekleştiğinin sadece bazı örnekleridir. Gerçek adil muameleye ulaşmak için, bu sorunları ele almak için bir toplum olarak birlikte çalışmalıyız.Sağlayıcıların becerilerini geliştirmek ve sigorta kapsamını genişletmek gibi sistematik reformları uygulayarak, tüm insanların kaliteli sağlık hizmetlerine eşit erişime sahip olmasını sağlayabiliriz.