Существует распространенное мнение, что люди, которые сталкиваются с дискриминацией в сфере здравоохранения, также страдают от плохого доступа к качественным медицинским услугам. Это восприятие можно объяснить тем фактом, что состояние здоровья некоторых людей воспринимается как неважное по сравнению с другими из-за их социально-экономического статуса, расового происхождения, гендерной идентичности, внешнего вида, инвалидности или сексуальной ориентации. Медицинские работники также могут не удовлетворять потребности этих пациентов из-за стереотипов, связанных с ними.
Предполагается, что у чернокожих пациентов есть проблемы с наркоманией, и их не воспринимают всерьез, когда они проходят обследование. Им также назначают обезболивающие препараты реже, чем белым пациентам, хотя они нуждаются в них чаще из-за более высокого уровня хронических заболеваний. Аналогичным образом, пациенты ЛГБТК + могут столкнуться с дискриминацией из-за предполагаемого отсутствия сексуальной морали, что приводит к ошибочным диагнозам и задержке в лечении. Женщины, особенно трансгендерные женщины, могут изо всех сил пытаться найти врачей, готовых лечить их, поскольку большинство медицинских учреждений обслуживают цисгендерных людей. Это всего лишь несколько примеров того, как дискриминация в здравоохранении выявляет более глубокие социальные иерархии относительно того, какие органы считаются достойными ухода.
Чтобы проиллюстрировать этот момент дальше, рассмотрим случай аборта. Стигма, связанная с этим, привела к тому, что многие женщины стали искать небезопасные методы, что привело к материнской смертности. Также ясно, что женщинам, особенно не имеющим страховки, трудно получить своевременную медицинскую помощь при необходимости. Некоторые больницы отвергают беременных людей, испытывающих опасные для жизни осложнения, потому что они не могут позволить себе стоимость родов. Отказ в доступе к репродуктивным правам демонстрирует глубоко укоренившееся убеждение, что некоторые жизни имеют большее значение, чем другие. Кроме того, работники здравоохранения должны пройти специальную подготовку по лечению различных групп пациентов. Этот аспект указывает на то, как отношение медицинских работников к определенным группам влияет на то, как они реагируют на свои потребности. Различия в состоянии здоровья, основанные на социально-экономическом статусе, можно объяснить неравным распределением ресурсов и власти в обществе.
Общины с низким уровнем дохода имеют ограниченный доступ к качественному образованию, питанию, жилью и транспорту, которые влияют на результаты в отношении их здоровья. То же самое относится к маргинализированным расовым группам, которым часто отказывают в равных возможностях для социальной мобильности из-за расизма. Все эти факторы способствуют нежеланию медицинских работников лечить пациентов из этих семей, тем самым укрепляя представление о том, что только некоторые органы заслуживают медицинской помощи.
Есть несколько способов, которыми мы можем решить эту проблему. Во-первых, медицинские работники должны признать свои неявные предубеждения и принять меры по их снижению посредством обучения чувствительности. Они также должны обеспечить, чтобы их учреждения вмещали различные группы пациентов, предоставляя услуги без оценки и адекватно оснащая себя необходимой инфраструктурой. Во-вторых, политики должны разработать политику, которая защищает право на здоровье для всех, независимо от расы, гендерной идентичности или сексуальной ориентации. Эти законы не только гарантируют равное обращение, но и поощряют разнообразие среди поставщиков медицинских услуг. Наконец, общественные инициативы, такие как группы поддержки сверстников и правозащитные организации, играют важную роль в расширении прав и возможностей маргинализированных лиц обращаться за помощью, не опасаясь дискриминации. Работая вместе, мы можем превратить нашу систему здравоохранения в систему, которая одинаково ценит каждую человеческую жизнь, независимо от различий.
Как дискриминация в здравоохранении выявляет более глубокие социальные иерархии относительно того, какие органы считаются морально “worthy†ухода?
Дискриминация в здравоохранении может пониматься как межсекционный процесс, который отражает и усиливает существующую динамику власти на основе расы, пола, социально-экономического статуса, сексуальной ориентации, инвалидности, возраста, религии, национальности и других аспектов идентичности. Речь идет не только о доступе к медицинским услугам, но и о качестве медицинской помощи, получаемой различными социальными группами.