Существует неоспоримая связь между саморазоблачением и восприятием других. Широко распространено мнение, что люди чаще делятся личной информацией о себе, когда чувствуют себя уверенно и комфортно рядом со сверстниками.
Однако, это может отличаться в зависимости от типа совместно используемой информации.
Например: если кто-то должен был раскрыть свою гендерную идентичность медицинскому работнику во время обычного осмотра, это может обернуться негативными последствиями из-за стигматизации внутри общества. Этот феномен был придуман как «эффект стигмы». Чтобы понять, как стигма влияет на раскрытие гендерной идентичности в медицинских учреждениях, необходимо определить, что эти термины означают индивидуально.
Что такое гендерная идентичность?
Гендерная идентичность относится к внутреннему ощущению мужчины, женщины, обоих, ни одного, или чего-то другого полностью. Его можно описать как чувство принадлежности где-то по спектру от мужского к женскому. Некоторые люди испытывают гендерную дисфорию, которая вызывает значительный дистресс и конфликт между их назначенным полом при рождении и предполагаемой гендерной идентичностью. Таким образом, они могут искать заместительную гормональную терапию или хирургическое вмешательство, чтобы лучше соответствовать своей истинной гендерной идентичности.
Однако этот процесс несет в себе множество рисков, включая физический вред, эмоциональную травму, социальную остракизацию, экономические трудности, юридические последствия и даже потерю возможностей трудоустройства. К сожалению, медицинским работникам часто не хватает знаний, необходимых для надлежащего ухода за трансгендерными пациентами, что приводит к дальнейшей маргинализации и дискриминации.
Что такое стигма?
Стигма описывает несправедливое обращение с человеком, основанное исключительно на предрассудках, а не на каких-либо объективных фактах. Когда дело доходит до психических заболеваний, таких как депрессия или беспокойство, все еще широко распространена стигма, несмотря на обширные исследования, показывающие, что эти состояния вызваны биологическими факторами, а не личными недостатками или слабостями. То же самое относится к LGBTQ + идентичностям, где общество увековечивает стереотипы о гомосексуальности и трансгендерности как неестественных или неправильных. Люди, которые идентифицируют себя как трансгендеры, сталкиваются с высоким уровнем насилия и домогательств из-за невежества, связанного с их жизненным опытом. Кроме того, они сталкиваются с уникальными барьерами при попытке получить доступ к предметам первой необходимости, таким как жилье, образование, занятость, общественное жилье и медицинские услуги. Это заставляет их оставаться замкнутыми в отношении своей гендерной идентичности, чтобы не подвергаться риску дискриминации или исключения из жизненно важных ресурсов.
Влияние стигмы на раскрытие гендерной идентичности
В опросе, проведенном Национальным центром равенства трансгендеров (NCTE), респонденты сообщили, что опасаются раскрывать свою гендерную идентичность медицинским работникам из-за страха плохого обращения, неправильного диагноза и увольнения. Они также сослались на обеспокоенность по поводу нарушений конфиденциальности, которые могут привести к потере работы, отказу семьи и социальной изоляции. Кроме того, некоторые люди беспокоятся о том, что медицинские работники откажут им в необходимом лечении или порекомендуют конверсионную терапию, чтобы изменить свое гендерное представление. Эти опасения проистекают из реальных инцидентов, в которых пациентам отказывали в уходе или подвергали унизительным процедурам без согласия.
Например, одна транс-женщина была вынуждена пройти обследование на гениталии, удерживаясь голой на стуле после отказа выполнить требование обследования во время обычной физической процедуры. В другом случае речь шла о транс-мужчине, врач которого настаивал, что он должен получать мазки Папаниколау, несмотря на наличие мужских половых органов, потому что «все женщины должны их получить». Такие примеры подчеркивают, как стигматизирующее отношение к людям ЛГБТК + может негативно повлиять на результаты лечения пациентов даже у поставщиков услуг с благими намерениями.
Обучение врачей
Для борьбы со стигмой и улучшения качества жизни трансгендерных пациентов медицинским работникам необходимо больше обучать гендерно-позитивным практикам, таким как предоставление инклюзивных языковых вариантов и соблюдение выбора местоимений.
Кроме того, они должны быть осведомлены о протоколах заместительной гормональной терапии, а также о доступных хирургических вариантах, чтобы помочь облегчить симптомы дисфории. Это требует признания того, что потребности каждого человека уникальны на основе таких факторов, как возраст, тип тела, предпочтения в образе жизни, сосуществующие условия и т. Д.
Кроме того, они должны научиться правильно решать проблемы раскрытия информации, активно выслушивая и проверяя проблемы без осуждения или допроса.
Наконец, поставщики должны продвигать информированное согласие, при котором пациенты чувствуют себя уполномоченными принимать решения, касающиеся их собственной медицинской помощи, а не чувствовать давление при принятии решений на основе социальных норм или культурных ожиданий.
В заключение, стигма оказывает значительное влияние на готовность людей раскрывать свою истинную гендерную идентичность медицинским работникам из-за страха быть неправильно диагностированным, плохо обработанным или лишенным необходимого лечения. Медицинские работники должны пройти специализированное обучение, чтобы обеспечить культурно компетентный уход, а также способствовать инклюзивности и уважительному общению со всеми пациентами независимо от сексуальной ориентации или гендерной идентичности. Тем самым мы можем создать более безопасные пространства, где каждый чувствует себя комфортно, получая качественный уход, которого он заслуживает.
Как стигма влияет на раскрытие гендерной идентичности в медицинских учреждениях?
Стигма, связанная с несоответствующей гендерной идентичностью, может создать барьеры для людей, обращающихся за медицинскими услугами. Медицинские работники могут не знать о гендерном разнообразии, что приводит к негативному отношению к трансгендерным пациентам. Это может привести к дискриминации, отказу в медицинской помощи или неправильному диагнозу, что способствует плохим результатам в отношении здоровья и увеличивает вероятность избегающего поведения среди маргинальных групп.