Es besteht ein unbestreitbarer Zusammenhang zwischen der Selbstentlarvung und der Wahrnehmung anderer. Es wird allgemein angenommen, dass Menschen eher persönliche Informationen über sich selbst teilen, wenn sie sich in der Nähe von Gleichaltrigen sicher und wohl fühlen.
Dies kann jedoch je nach Art der geteilten Informationen variieren.
Zum Beispiel: Wenn jemand seine Geschlechtsidentität bei einer Routineuntersuchung einem Arzt offenlegen muss, kann dies aufgrund der Stigmatisierung innerhalb der Gesellschaft negative Folgen haben. Dieses Phänomen wurde als „Stigma-Effekt" erfunden. Um zu verstehen, wie sich Stigmatisierung auf die Offenlegung der Geschlechtsidentität in Gesundheitseinrichtungen auswirkt, muss definiert werden, was diese Begriffe individuell bedeuten.
Was ist Geschlechtsidentität?
Geschlechtsidentität bezieht sich auf das innere Gefühl eines Mannes, einer Frau, von beiden, von keinem oder von etwas anderem ganz. Es kann als ein Gefühl der Zugehörigkeit irgendwo im Spektrum von männlich bis weiblich beschrieben werden. Einige Menschen erleben geschlechtsspezifische Dysphorie, die erhebliche Not und Konflikt zwischen ihrem zugewiesenen Geschlecht bei der Geburt und der angeblichen Geschlechtsidentität verursacht. So können sie eine Hormonersatztherapie oder eine Operation suchen, um ihrer wahren Geschlechtsidentität besser gerecht zu werden. Dieser Prozess birgt jedoch viele Risiken, darunter körperliche Schäden, emotionales Trauma, soziale Ausgrenzung, wirtschaftliche Schwierigkeiten, rechtliche Konsequenzen und sogar den Verlust von Beschäftigungsmöglichkeiten. Leider fehlt es den Angehörigen der Gesundheitsberufe oft an Wissen, um Transgender-Patienten angemessen zu versorgen, was zu weiterer Marginalisierung und Diskriminierung führt.
Was ist Stigmatisierung?
Stigma beschreibt die ungerechte Behandlung einer Person, die ausschließlich auf Vorurteilen und nicht auf objektiven Fakten beruht. Wenn es um psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände geht, ist Stigmatisierung immer noch weit verbreitet, trotz umfangreicher Forschung, die zeigt, dass diese Bedingungen eher durch biologische Faktoren als durch persönliche Mängel oder Schwächen verursacht werden. Gleiches gilt für LGBTQ + -Identitäten, bei denen die Gesellschaft Stereotype über Homosexualität und Transgender als unnatürlich oder falsch verewigt. Menschen, die sich als Transgender identifizieren, sind aufgrund der Unwissenheit, die mit ihrer Lebenserfahrung verbunden ist, einem hohen Maß an Gewalt und Belästigung ausgesetzt. Darüber hinaus stoßen sie auf einzigartige Barrieren, wenn sie versuchen, Zugang zu lebensnotwendigen Gütern wie Wohnraum, Bildung, Beschäftigung, öffentlichem Wohnraum und Gesundheitsdiensten zu erhalten. Dies führt dazu, dass sie in Bezug auf ihre Geschlechtsidentität verschlossen bleiben, um nicht von Diskriminierung oder Ausschluss von lebenswichtigen Ressourcen bedroht zu sein.
Die Auswirkungen von Stigmatisierung auf die Offenlegung der Geschlechtsidentität
In einer Umfrage des National Center for Transgender Equality (NCTE) berichteten die Befragten, dass sie befürchten, ihre Geschlechtsidentität aus Angst vor Misshandlung, Fehldiagnose und Entlassung gegenüber Angehörigen der Gesundheitsberufe offenzulegen. Sie verwiesen auch auf Bedenken wegen Verletzungen der Privatsphäre, die zu Arbeitsplatzverlust, Familienverweigerung und sozialer Ausgrenzung führen könnten. Darüber hinaus machen sich einige Menschen Sorgen, dass Gesundheitsdienstleister ihnen die notwendige Behandlung verweigern oder eine Konversionstherapie empfehlen, um ihre geschlechtsspezifische Wahrnehmung zu ändern. Diese Bedenken gehen auf reale Vorfälle zurück, bei denen Patienten ohne Zustimmung die Versorgung verweigert oder erniedrigenden Behandlungen unterzogen wurde. Zum Beispiel wurde eine Transfrau gezwungen, sich einer Genitaluntersuchung zu unterziehen und sich nackt auf einem Stuhl zu halten, nachdem sie sich geweigert hatte, die Untersuchungsanforderung während eines normalen körperlichen Eingriffs zu erfüllen.In einem anderen Fall ging es um einen trans Mann, dessen Arzt darauf bestand, dass er trotz männlicher Geschlechtsorgane Pap-Abstriche bekommen sollte, weil „alle Frauen sie bekommen sollten". Solche Beispiele unterstreichen, wie sich eine stigmatisierende Behandlung von LGBTQ + -Menschen negativ auf die Behandlungsergebnisse von Patienten auswirken kann, auch bei gut gemeinten Dienstleistern.
Ausbildung von Ärzten
Um Stigmatisierung zu bekämpfen und die Lebensqualität von Transgender-Patienten zu verbessern, müssen Angehörige der Gesundheitsberufe stärker in geschlechterpositiven Praktiken geschult werden, etwa in der Bereitstellung inklusiver Sprachoptionen und der Einhaltung der Pronomenwahl. Darüber hinaus sollten sie sich der Protokolle der Hormonersatztherapie sowie der verfügbaren chirurgischen Optionen bewusst sein, um die Symptome der Dysphorie zu lindern. Dies erfordert die Erkenntnis, dass die Bedürfnisse jedes Einzelnen aufgrund von Faktoren wie Alter, Körpertyp, Lebensstilpräferenzen, koexistierenden Bedingungen usw. einzigartig sind.
Darüber hinaus müssen sie lernen, die Probleme der Offenlegung richtig zu lösen, indem sie aktiv zuhören und Probleme überprüfen, ohne zu urteilen oder zu hinterfragen. Schließlich sollten Anbieter eine informierte Einwilligung fördern, in der sich Patienten befähigt fühlen, Entscheidungen über ihre eigene medizinische Versorgung zu treffen, und sich nicht unter Druck gesetzt fühlen, Entscheidungen auf der Grundlage sozialer Normen oder kultureller Erwartungen zu treffen. Zusammenfassend hat das Stigma einen erheblichen Einfluss auf die Bereitschaft der Menschen, ihre wahre Geschlechtsidentität gegenüber Angehörigen der Gesundheitsberufe offenzulegen, aus Angst, falsch diagnostiziert, schlecht behandelt oder der notwendigen Behandlung beraubt zu werden. Angehörige der Gesundheitsberufe sollten spezialisierte Schulungen erhalten, um eine kulturell kompetente Versorgung zu gewährleisten und die Inklusion und respektvolle Kommunikation mit allen Patienten unabhängig von sexueller Orientierung oder Geschlechtsidentität zu fördern. Auf diese Weise können wir sicherere Räume schaffen, in denen sich jeder wohl fühlt und die qualitativ hochwertige Pflege erhält, die er verdient.
Wie wirkt sich Stigmatisierung auf die Offenlegung der Geschlechtsidentität in Gesundheitseinrichtungen aus?
Das Stigma einer nicht konformen Geschlechtsidentität kann Barrieren für Menschen schaffen, die medizinische Leistungen in Anspruch nehmen. Gesundheitsdienstleister sind sich möglicherweise der Geschlechtervielfalt nicht bewusst, was zu einer negativen Einstellung gegenüber Transgender-Patienten führt. Dies kann zu Diskriminierung, Verweigerung der medizinischen Versorgung oder Fehldiagnosen führen, was zu schlechten Gesundheitsergebnissen beiträgt und die Wahrscheinlichkeit von Vermeidungsverhalten bei marginalisierten Gruppen erhöht.