Existe una relación indiscutible entre la autodescubrimiento y la percepción de los demás. La creencia generalizada es que las personas son más propensas a compartir información personal sobre sí mismas cuando se sienten confiadas y cómodas al lado de sus compañeros.
Sin embargo, esto puede variar según el tipo de información que se comparta.
Por ejemplo: si alguien tuvo que revelar su identidad de género a un profesional de la salud durante un examen de rutina, esto puede resultar en consecuencias negativas debido a la estigmatización dentro de la sociedad. Este fenómeno fue inventado como «efecto estigma». Para entender cómo el estigma afecta a la divulgación de la identidad de género en los centros de salud, es necesario definir qué significan estos términos individualmente.
¿Qué es la identidad de género?
La identidad de género se refiere a la sensación interna de un hombre, una mujer, ambos, ninguno, o algo completamente diferente. Se puede describir como un sentido de pertenencia en algún lugar del espectro de masculino a femenino. Algunas personas experimentan disforia de género que causa una considerable distensión y conflicto entre su sexo designado al nacer y su supuesta identidad de género. De esta manera, pueden buscar terapia hormonal sustitutiva o cirugía para adaptarse mejor a su verdadera identidad de género.
Sin embargo, este proceso conlleva muchos riesgos, incluyendo daños físicos, traumas emocionales, estigmatización social, dificultades económicas, consecuencias legales e incluso pérdida de oportunidades de empleo. Lamentablemente, los profesionales de la salud a menudo carecen de los conocimientos necesarios para atender adecuadamente a los pacientes transgénero, lo que conduce a una mayor marginación y discriminación.
¿Qué es el estigma?
Stigma describe el trato injusto de una persona basado únicamente en prejuicios y no en hechos objetivos. Cuando se trata de enfermedades mentales como la depresión o la ansiedad, el estigma sigue siendo generalizado, a pesar de los extensos estudios que muestran que estas afecciones son causadas por factores biológicos y no por deficiencias o debilidades personales. Lo mismo ocurre con las identidades LGBTQ +, donde la sociedad perpetúa estereotipos sobre la homosexualidad y la transgénero como antinaturales o incorrectos. Las personas que se identifican como transgénero enfrentan altos niveles de violencia y acoso debido a la ignorancia relacionada con sus experiencias de vida. Además, se enfrentan a barreras únicas a la hora de intentar acceder a productos de primera necesidad como vivienda, educación, empleo, vivienda pública y servicios sanitarios. Esto les obliga a permanecer confinados con respecto a su identidad de género para no estar en riesgo de discriminación o exclusión de recursos vitales.
Impacto del estigma en la divulgación de la identidad de género
En una encuesta realizada por el Centro Nacional para la Igualdad de las Personas Transgénero (NCTE), los encuestados informaron que temen revelar su identidad de género a los profesionales de la salud por temor a ser maltratados, diagnosticados erróneamente y despedidos. También se han referido a la preocupación por los incumplimientos de confidencialidad que pueden conllevar la pérdida de empleo, el abandono familiar y la exclusión social. Además, algunas personas se preocupan de que los profesionales de la salud les nieguen el tratamiento necesario o les recomienden terapias de conversión para cambiar su percepción de género. Estos temores provienen de incidentes reales en los que a los pacientes se les negó la atención o se les sometió a procedimientos humillantes sin consentimiento.
Por ejemplo, una mujer trans se vio obligada a someterse a un examen genital mientras permanecía desnuda en una silla después de negarse a cumplir con el requisito del examen durante un procedimiento físico normal.En otro caso, se trataba de un hombre trans cuyo médico insistió en que debía recibir hisopos de Papanicolaou a pesar de tener genitales masculinos porque «todas las mujeres tienen que recibirlos». Tales ejemplos ponen de relieve cómo las actitudes estigmatizantes hacia las personas LGBTQ + pueden afectar negativamente los resultados del tratamiento de los pacientes, incluso en proveedores de servicios con buenas intenciones.
Formación de médicos
Para combatir el estigma y mejorar la calidad de vida de los pacientes transgénero, los profesionales de la salud necesitan aprender más sobre prácticas positivas en materia de género, como la provisión de opciones lingüísticas inclusivas y observancia de la elección de pronombres.
Además, deben ser conscientes de los protocolos de terapia de reemplazo hormonal, así como de las opciones quirúrgicas disponibles para ayudar a aliviar los síntomas de disforia. Esto requiere que se reconozca que las necesidades de cada persona son únicas en función de factores como la edad, el tipo de cuerpo, las preferencias en el estilo de vida, las condiciones de coexistencia, etc.
Además, deben aprender a resolver correctamente los problemas de divulgación escuchando y verificando activamente los problemas sin ser condenados ni interrogados.
Finalmente, los proveedores deben promover un consentimiento informado en el que los pacientes se sientan autorizados a tomar decisiones relacionadas con su propia atención médica en lugar de sentirse presionados a la hora de tomar decisiones basadas en normas sociales o expectativas culturales.
En conclusión, el estigma tiene un impacto significativo en la disposición de las personas a revelar su verdadera identidad de género a los profesionales de la salud por temor a ser mal diagnosticados, mal tratados o privados del tratamiento necesario. Los profesionales de la salud deben recibir formación especializada para garantizar una atención culturalmente competente, así como promover la inclusión y la comunicación respetuosa con todos los pacientes, independientemente de su orientación sexual o identidad de género. Al hacerlo, podemos crear espacios más seguros donde todos se sientan cómodos recibiendo la atención de calidad que merecen.
¿Cómo afecta el estigma a la divulgación de la identidad de género en los centros de salud?
El estigma asociado a una identidad de género no compatible puede crear barreras para las personas que buscan servicios de salud. Los profesionales de la salud pueden desconocer la diversidad de género, lo que conduce a actitudes negativas hacia los pacientes transgénero. Esto puede dar lugar a discriminación, denegación de atención médica o diagnóstico erróneo, lo que contribuye a malos resultados de salud y aumenta la probabilidad de comportamientos evitables entre los grupos marginados.