Idea, że niektóre osoby rodzą się z konkretną tożsamością seksualną, jest kwestionowana od wieków. Niektóre kultury uważają, że bycie gejem jest wyborem dokonanym przez ludzi, podczas gdy inni wierzą, że jest to coś, z czym człowiek się rodzi. Pod koniec XIX wieku popularne stały się teorie biologiczne tłumaczące zachowanie homoseksualne czynnikami dziedzicznymi lub zaburzeniami równowagi hormonalnej. Opierało się to na założeniu, że różnice płci zostały ustalone po urodzeniu i nie mogą być zmieniane w późniejszym życiu. Na początku XX wieku lekarze zaczęli diagnozować homoseksualizm jako chorobę zwaną „inwersją". Użyli tej etykiety do uzasadnienia różnych zabiegów, takich jak terapia szokowa, kastracja i lobotomia. Podczas gdy te zabiegi były często nieudane, powodowały ogromny ból i cierpienie dla osób poddawanych.
W połowie XX wieku więcej badań wykazało, że orientacja seksualna była bardziej skomplikowana niż wcześniej sądzono. Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne usunęło homoseksualizm z listy zaburzeń psychicznych w 1973 roku.
Jednak wiele innych krajów nadal uważa dziwność za patologiczną lub niemoralną i kryminalizuje tożsamość LGBT + w swoich przepisach i politykach. Idea bycia transseksualistą nadal jest piętnowana i źle rozumiana przez wiele osób i instytucji na całym świecie. Bioetyka może dowiedzieć się z tej historii, jak normy społeczne i struktury władzy wpływają na procesy decyzyjne medyczne dotyczące zmarginalizowanych populacji. Na przykład bioetycy mogą rozważyć sposoby kwestionowania dominujących narracji wokół płci i seksualności, które prowadzą do dyskryminacji queer ludzi. Mogą oni opowiadać się za większą świadomością historycznego urazu doświadczanego przez członków społeczności LGBTQ + i pracować nad stworzeniem systemów szanujących wszelkie formy intymności i relacji.
Ponadto mogą promować politykę, która wspiera dostęp do usług zdrowotnych dla wszystkich ludzi niezależnie od ich tożsamości lub wyrazu.
Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby bioetycy uznali i zajęli się szkodliwym wpływem wcześniejszych interwencji zdrowotnych na tożsamość queer, pracując jednocześnie nad stworzeniem bardziej sprawiedliwego społeczeństwa, w którym każdy ma równe prawa i szanse.
W jaki sposób historyczny dyskurs medyczny patologizował tożsamości queer i jakie wnioski mogą wyciągnąć nowoczesna bioetyka i polityka społeczna z tej historii w zakresie moralności i sprawiedliwości społecznej?
Tożsamości queer zostały patologizowane przez lekarzy, którzy uważali je za nieprawidłowe odchylenia od normatywnej seksualności i ekspresji płci. Ta stygmatyzacja miała ogromny wpływ na zdrowie psychiczne i samopoczucie osób LGBTQ +, prowadząc do zwiększonego stopnia depresji, lęku, nadużywania substancji i prób samobójczych.