La discrimination cachée des personnes LGBT dans les soins de santé fait référence aux préjugés et aux préjugés qui peuvent survenir sans intention délibérée directe. Ce type de discrimination est souvent subtil et difficile à déceler et affecte l'accès aux soins, la qualité des soins et les résultats des patients. Voici les trois principaux facteurs:
1. Mécanismes systémiques: Les systèmes de santé sont influencés par les politiques, les lois, les règlements, les structures organisationnelles, les normes culturelles, les valeurs, les croyances, la dynamique du pouvoir et le contexte social. Cela peut créer des obstacles pour les patients et les fournisseurs LGBT, tels que le manque de formation appropriée, les ressources limitées, l'inégalité des salaires et la sous-représentation.
Par exemple, de nombreuses organisations de santé n'ont pas de politique explicite de non-discrimination en ce qui concerne l'identité de genre ou l'orientation sexuelle, ce qui peut conduire à des préjugés implicites qui affectent les soins du patient.
En outre, certains fournisseurs peuvent être mal à l'aise avec les patients LGBT en raison de leurs convictions personnelles ou de leurs opinions publiques.
2. Mécanismes institutionnels: la culture organisationnelle joue un rôle important dans la création ou la perpétuation d'une discrimination latente. Le manque de soutien de la direction, la mauvaise communication et l'insuffisance de la collecte et de l'analyse des données peuvent contribuer à résoudre ce problème. Les hypothèses hétéronormatives sur la structure familiale et les relations peuvent également limiter l'accès aux soins pour les patients LGBT.
Enfin, certaines pratiques (comme les questions sur le statut de partenaire ou l'utilisation de pronoms hétérosexuels) peuvent renforcer les stéréotypes et les comportements exclusifs.
3. Les mécanismes interpersonnels. Les interactions individuelles entre les fournisseurs et les patients peuvent avoir un impact significatif sur la confiance, l'engagement et la qualité des soins. Les fournisseurs qui ont des opinions négatives sur la communauté LGBT peuvent manifester des préjugés subtils par le biais de micro-agressions, l'utilisation du langage, du langage corporel, du ton vocal, des expressions faciales et d'autres signaux non verbaux. Cela peut entraîner des diagnostics manqués, un retard de traitement, de mauvaises affectations et de mauvaises directions. Pour relever ces défis, les organismes de santé doivent mettre en place des programmes de formation complets, élaborer des politiques inclusives, établir différents rôles de leadership, recueillir des données, analyser les tendances, plaider en faveur du changement et créer des endroits sûrs pour les patients et les fournisseurs LGBT.