Ces dernières années, on a de plus en plus conscience de l'impact des inégalités sociales sur les résultats individuels en matière de santé. L'un des domaines où cela est particulièrement évident est celui de la santé mentale, où l'oppression et la discrimination systémiques peuvent entraîner d'importantes disparités dans l'accès aux soins, au diagnostic et au traitement. Ces différences sont souvent enracinées dans des facteurs structurels tels que le racisme, le classisme, l'abléisme, l'homophobie, la transphobie et l'ajisme, qui créent des obstacles à la prise en charge équitable des groupes marginalisés.
L'un des exemples les plus frappants de ces différences est la différence entre les taux de suicide des groupes raciaux minoritaires et les Américains blancs. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, les Américains noirs sont deux fois plus susceptibles de mourir par suicide que leurs homologues blancs, tandis que les Latino-Américains sont trois fois plus susceptibles de se priver de la vie que les Blancs. Cette inégalité persiste même si l'on tient compte du statut socioéconomique et d'autres facteurs.
Un autre exemple est la prévalence disproportionnée des troubles de l'alimentation dans certains groupes démographiques. Bien que les études montrent que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer une anorexie nerveuse ou une boulimie nerveuse, les études montrent également que les personnes de couleur et les personnes LGBTQ + peuvent être plus à risque.
En outre, les personnes transgenres ont des niveaux plus élevés de dysmorphie corporelle et de maladie mentale associée en raison de la pression du public sur l'identité de genre.
Le principal facteur déterminant de ces différences est le manque d'accès à une aide culturellement compétente. Les communautés minoritaires ont été historiquement sous-représentées en psychiatrie et en psychologie, ce qui a entraîné une pénurie de fournisseurs qui comprennent leurs besoins et leur expertise uniques. Cela peut entraîner des diagnostics erronés, des mauvais traitements et de la stigmatisation dans le système de santé.
Par exemple, certains Américains noirs peuvent ne pas chercher à traiter la dépression parce qu'ils ont peur d'être étiquetés « méchant » ou « paranoïaque », ce qui pourrait avoir de mauvais résultats à l'avenir.
La société a la responsabilité morale d'éliminer ces différences et de créer des systèmes de santé équitables qui reconnaissent la valeur de tous les êtres humains. Les responsables politiques devraient accorder la priorité au financement des services communautaires de santé mentale, des programmes de formation pour les différents professionnels de la santé et des politiques qui favorisent l'équité en matière de couverture d'assurance et de taux de remboursement.
De plus, la société doit s'attaquer aux causes profondes de l'inégalité sociale en défiant le racisme, le sexisme, l'abléisme, l'homophobie, la transphobie et l'eigisme partout où il existe.
Comment l'oppression systémique se manifeste-t-elle dans les inégalités en matière de santé mentale et quelle est la responsabilité morale de la société à l'égard de ces inégalités ?
L'oppression systémique se réfère à la discrimination subie par les personnes en raison de leur appartenance à des groupes marginalisés tels que les minorités raciales et ethniques, les femmes, les membres de la communauté LGBTQ +, les personnes handicapées, etc. Cette oppression entraîne souvent l'exclusion sociale, la pauvreté, les inégalités économiques, la violence, la mauvaise santé physique et mentale et d'autres conséquences néfastes.